Põletikuline peensool. Peensoole põletik, sümptomid ja ravi, rahvapärased abinõud

Peensoole põletik on haigus, millega kaasneb selle funktsioonide rikkumine, samuti degeneratiivsed muutused limaskesta piirkonnas. Patoloogilise seisundi alternatiivne nimetus on enteriit. Tuleb märkida, et haigus kutsub esile arvukalt negatiivseid sümptomeid ja muid ilminguid, mis põhjustavad näiteks kehakaalu langust. Seetõttu on 100% elutegevuse säilitamiseks vajalik ravi alustada võimalikult varakult.

Põletiku arengu põhjused

Peensoole põletiku kujunemist soodustavad tegurid võivad olla bakteriaalse või viirusliku päritoluga äge soolepõletik. Nende haiguste hulka kuuluvad koolera või tüüfus. Teiseks provotseerivaks teguriks võib nimetada mürgitust mõne toksilise komponendi, näiteks arseeni, aga ka teatud mürgiste toodetega. Viimaste hulka kuuluvad kahvatu grebe, mittesöödavad marjad või kalaosad.

Peensoole põletik tekib teatud toiduainete liigsel tarbimisel. Räägime vürtsikast, vürtsikast või rasvasest toidust, samuti kange alkoholi kasutamisest. Oluline on võtta arvesse tõenäolist allergilist reaktsiooni mis tahes toodetele või ravimikomponentidele. Haiguse sümptomid võivad süveneda esinemisel halvad harjumused, nimelt kalduvusega süüa jämedat või vürtsikat toitu, alkoholi.

Tähelepanu tuleb pöörata sellistele teguritele, mis aitavad oluliselt kaasa esitatud haiguse tekkele. See võib olla nikotiinisõltuvus, neerupuudulikkus või ateroskleroos. Lisaks tuleb märkida kalduvuse aktiivset mõju allergilised reaktsioonid, autoimmuunprotsessid ja muud patoloogilised seisundid.

Mõnes olukorras ühinevad peensoole põletik ja selle sümptomid teiste seedetrakti haigustega.

Sümptomid

Haiguse ägeda vormiga kaasneb kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine, samuti valu tekkimine kõhus. Mõnel juhul tuvastatakse temperatuuri tõus ja peavalud. Tuleb märkida, et sümptomitega kaasneb eritunud väljaheidete hulga märkimisväärne suurenemine, nimelt kuni 10 või isegi 15 korda päeva jooksul. Väljaheide on rikkalik ja vesine. Patsiendi üldist seisundit võib iseloomustada kui nõrkuse ja kahvatuse lisandumist, naha kuivuse ja valge naastu moodustumist keele piirkonnas.

Samuti kogevad patsiendid kaebusi kõhupuhitus, soolestikus nurisemise kohta. Kui kõhulahtisus jätkub pikka aega, tekib dehüdratsioon. Kõige raskemates olukordades kutsub peensoole põletik esile krampe ja isegi intravaskulaarset koagulatsiooni, mille ravi on tungivalt soovitatav läbi viia niipea kui võimalik. On vaja pöörata tähelepanu järgmistele haiguse tunnustele:

hemorraagilise diateesi sümptomid on tõenäolised - see on suurenenud verejooks ja kalduvus verehüüvete tekkeks;
haiguse kroonilise vormiga kaasnevad enteraalsed ja soolestikuvälised ilmingud;
kroonilise põletiku korral on väljaheide vedel, sisaldab seedimata toidu jääke. Enamikul juhtudel on roojamine seotud märkimisväärse nõrkuse ja isegi absoluutse kurnatusega.

Tahaksin üksikasjalikumalt peatuda enteraalsete sümptomitel, mis viitab sellele, et lähitulevikus on vaja ravi. Me räägime kõhulahtisuse ja kõhupuhituse esinemisest, samuti valulikest kramplikest tunnetest alakõhus. Tuleb meeles pidada, et sümptomid ilmnevad kõige enam seedetrakti kõrgeima aktiivsuse faasis, nimelt päeva teisel poolel.

Mõnel juhul tuvastatakse valulikud valulikud aistingud, millega kaasneb kõhuvalu ja krambid.

Tõenäoliselt tekib tung roojamiseks, millega kaasneb rohekas eritis ja vesine, napp väljaheide. Peensoole põletikuga keel on vooderdatud spetsiifilise valge kattega, äärtes on näha hambajälgi. Kõhupiirkonda iseloomustab paistetus ja pimesoole piirkonna uurimine reageerib müra ja pritsimisega (nn Obraztsovi sümptom).

Samuti saab tuvastada kroonilise haiguse sooleväliseid sümptomeid, mis on seotud malabsorptsiooni sündroomi tekkega. Jutt käib toitainete imendumise destabiliseerumisest peensooles. Teatud komponentide pikaajaline puudumine kehas põhjustab aja jooksul arvukalt hüpovitaminoosi. Tõenäoliselt tekib mineraalsete komponentide puudulikkus, mille ravi on keeruline.

Peensoole põletiku diagnoosimine

Diagnoos peaks algama patsiendi põhjaliku küsitlemisega, nimelt kõigi haigusseisundi nüansside selgitamisega, perekonna ajaloo kogumisega. See on spetsialistile enam kui piisav esmase diagnoosi määramiseks, seejärel on vaja läbi viia kõhu seinte üldine läbivaatus, palpatsioon ja löökpillid. Diagnoosimise kõige olulisem etapp on laboratoorsed meetodid, nimelt koprogramm. Samuti tehakse mikro- ja makroskoopiline uuring, mis võimaldab määrata konsistentsi, tooni ja muid omadusi.

Lisaks võib spetsialist nõuda funktsionaalsete testide läbiviimist, jejunaalset perfusiooni (soolestiku häirete tuvastamine mitte ainult rakulisel, vaid ka molekulaarsel tasemel), väljaheidete bakterioloogilist uurimist. Lisaks on biokeemiline vereanalüüs kohustuslik.

Instrumentaalsetest uuringutest rääkides tuleb tähelepanu pöörata endoskoopiale ja röntgenuuringule. Esimene toob kaasa olulisi raskusi, sest ligipääsetavad on ainult terminaliosakonnad. Endoskoopia tegemisel võetakse aga histoloogiliseks uuringuks biopsiaproov ja limaskesta.

Röntgendiagnostika viiakse läbi kontrastaine komponendi kasutuselevõtuga, mis võimaldab määrata muutusi soolestiku struktuuris.

Lisaks võimaldab just röntgenuuring tuvastada segmentaalseid kahjustusi ja kasvajaid, haavandeid. Tuleb märkida, et on võimalik määrata soolefunktsiooni üldine seisund. Just pärast sellist läbivaatust saame rääkida, milline peaks olema ravi. Mõnel juhul on vaja kordusdiagnoosi, erilist tähelepanu väärib diferentseeritud uuring.

Ravi meetodid

Taastumise kulg sõltub otseselt haigusseisundi omadustest, eriti peensoolepõletik võib olla äge ja krooniline. Ägeda vormi ravi viiakse läbi haiglas. Patsiendid peavad järgima voodirežiimi, pidage meeles dieettoitumise vajadust. Jutt käib mehaaniliselt ja keemiliselt säästvast toidust, komponentide nagu süsivesikute ja rasvade vahekorra piiramisest. Lisaks nõuavad eksperdid rohke vee joomist (vajaduse korral viivad nad läbi hüdratatsiooniravi), sümptomaatilist ja taastavat taastumiskuuri.

Raske düsbakterioosi ravi seisneb soolefloora meditsiinilise kohandamises. Lisaks peatatakse tekkinud kõhulahtisus kokkutõmbavate komponentide abil. Valkude metabolismi destabiliseerimise osana võetakse kasutusele spetsiaalsed polüpeptiidilahused. Põletiku ägeda vormi ravi ei kesta enamikul juhtudel kauem kui nädal. Haiglast väljakirjutamine on võimalik alles pärast kõige ägedamate sümptomite leevendamist.

Samuti on mõttekas ravida kroonilise haiguse ägenemist haiglas. Oluline on pöörata tähelepanu järgmistele funktsioonidele:

patsientidele määratakse voodirežiim ja dieetdieet (dieet nr 4);
ägedas staadiumis peaks toit olema võimalikult valgurikas, samal ajal kui rasvad ja süsivesikud tuleks kõige paremini välistada või piirata;
tungivalt on soovitatav keelduda jämeda, vürtsika, hapu toidu söömisest. Üldiselt ei tohiks te süüa kõiki neid toite, mis võivad limaskesta kahjustada seedetrakt.

Keelduda tuleks sellistest toodetest, mis sisaldavad märkimisväärses koguses kiudaineid, piima.

Rasvade ja süsivesikute vahekorda tuleb süstemaatiliselt tõsta. Remissiooni osana on tungivalt soovitatav tasakaalustatud toitumine, mis sisaldab kõiki vajalikke komponente, vitamiine ja mineraalaineid optimaalses vahekorras. Seedesüsteemi ensüümide puudulikkuse korrigeerimine toimub ensüümkomponentide abil. See võib olla pankreatiin, pancitraat või festal, mis aitab mitte ainult kõrvaldada negatiivseid sümptomeid, vaid parandab ka keha üldist seisundit.

Ennetamine ja prognoos

Ennetavad meetmed peensoole põletiku vastu hõlmavad tasakaalustatud toitumist, kõigi hügieeninõuete järgimist. Lisaks ei tohiks unustada toidu hoolikat töötlemist, vältides tõenäoliselt mürgiste komponentide kasutamist toiduna (näiteks mittesöödavad seened või samad marjad). Ärge unustage kasutada ettevaatlikult ravimid, ja ainult vastavalt näidustustele.

Enteriidi ennetamise meetmed on seedetrakti vaevuste, ainevahetushäirete ja endokriinsete häirete varajane tuvastamine ja ravi. Prognoosist rääkides on oluline arvestada, et kerge ja mõõdukas kulg lõppeb õige ravi korral mõne päeva jooksul paranemisega. Raskesti ravitav süvenenud kulg võib provotseerida tüsistuste teket, mis nõuavad erakorralisi meetmeid. Need võivad hõlmata verejooksu ja keerukamaid sümptomeid ja seisundeid.

Kui puuduvad õiged ravimeetmed, võib kroonilise enteriidi pikaajaline kulg olla seotud surmaga raskete homöostaasi häirete tõttu, aga ka kurnatuse tõttu.

Lisaks on enteriidi krooniline ravimata vorm seotud inimelu jaoks kriitiliste komplikatsioonide tekkega, nakkuslike kahjustuste esinemisega.

Tähtis!

KUIDAS VÄHENDADA OLULISELT VÄHHIRISKI?

Ajapiirang: 0

Navigeerimine (ainult töönumbrid)

0 9-st ülesandest täidetud

Teave

TEE TASUTA TEST! Tänu üksikasjalikele vastustele kõikidele küsimustele testi lõpus, saate kohati haigestumise tõenäosust VÄHENDADA!

Olete testi juba varem teinud. Te ei saa seda uuesti käivitada.

Testi laaditakse...

Testi alustamiseks peate sisse logima või registreeruma.

Selle testi alustamiseks peate täitma järgmised testid.

tulemused

Aeg on läbi

1. Kas vähki saab ennetada?
Sellise haiguse, nagu vähk, esinemine sõltub paljudest teguritest. Keegi ei saa olla täiesti ohutu. Kuid igaüks saab märkimisväärselt vähendada pahaloomulise kasvaja tõenäosust.

2. Kuidas mõjutab suitsetamine vähi teket?
Absoluutselt, keelake endale suitsetamine kategooriliselt. See tõde on juba kõigist väsinud. Kuid suitsetamisest loobumine vähendab riski haigestuda igat tüüpi vähki. Suitsetamist seostatakse 30% vähisurmadest. Venemaal tapavad kopsukasvajad rohkem inimesi kui kõigi teiste organite kasvajad.
Tubaka väljajätmine oma elust on parim ennetus. Isegi kui suitsetate mitte pakki päevas, vaid ainult poole, väheneb kopsuvähi risk juba 27%, nagu leidis Ameerika meditsiiniliit.

3. Kas see mõjutab ülekaal vähi arengule?
Hoidke pilk kaalul! Lisakilod ei mõjuta mitte ainult taljet. Ameerika Vähiuuringute Instituut on leidnud, et rasvumine aitab kaasa kasvajate tekkele söögitorus, neerudes ja sapipõies. Fakt on see, et rasvkude ei teeni mitte ainult energiavarusid, vaid sellel on ka sekretoorne funktsioon: rasv toodab valke, mis mõjutavad kroonilise põletikulise protsessi teket kehas. Ja onkoloogilised haigused ilmnevad lihtsalt põletiku taustal. Venemaal on 26% vähijuhtudest seotud rasvumisega.

4. Kas trenn aitab vähendada vähiriski?
Varu vähemalt pool tundi nädalas trenni tegemiseks. Sport on vähi ennetamisel samal tasemel õige toitumisega. USA-s on kolmandik kõigist surmajuhtumitest tingitud asjaolust, et patsiendid ei järginud ühtegi dieeti ega pööranud tähelepanu kehalisele kasvatusele. Ameerika Vähiliit soovitab treenida 150 minutit nädalas mõõduka tempoga või poole vähem, kuid jõulisemalt. Ajakirjas Nutrition and Cancer 2010. aastal avaldatud uuring aga tõestab, et isegi 30 minutist piisab, et vähendada rinnavähi riski (mis mõjutab iga kaheksas naine maailmas) 35%.

5.Kuidas alkohol vähirakke mõjutab?
Vähem alkoholi! Alkoholi süüdistatakse kasvajate tekitamises suus, kõris, maksas, pärasooles ja piimanäärmetes. Etanool laguneb organismis atseetaldehüüdiks, mis seejärel ensüümide toimel läheb äädikhape. Atsetaldehüüd on tugevaim kantserogeen. Alkohol on eriti kahjulik naistele, kuna see stimuleerib östrogeeni tootmist – hormoone, mis mõjutavad rinnakoe kasvu. Östrogeeni liig põhjustab rinnakasvajate teket, mis tähendab, et iga lisajooks alkoholi suurendab haigestumisriski.

6. Milline kapsas aitab võidelda vähiga?
Armasta brokkolit. Köögiviljad ei ole mitte ainult osa tervislikust toitumisest, vaid aitavad võidelda ka vähiga. Seetõttu on soovitused tervisliku toitumise sisaldama reeglit: poole päevasest toidust peaksid moodustama köögiviljad ja puuviljad. Eriti kasulikud on ristõielised köögiviljad, mis sisaldavad glükosinolaate – aineid, mis töötlemisel omandavad vähivastased omadused. Nende köögiviljade hulka kuuluvad kapsas: tavaline valge kapsas, rooskapsas ja spargelkapsas.

7. Millise elundi vähki mõjutab punane liha?
Mida rohkem köögivilju sööd, seda vähem punast liha taldrikule panete. Uuringud on kinnitanud, et inimestel, kes söövad rohkem kui 500 grammi punast liha nädalas, on suurem risk haigestuda käärsoolevähki.

8. Milline pakutud vahenditest kaitseb nahavähi eest?
Varuge päikesekaitsetooteid! Naised vanuses 18–36 on eriti vastuvõtlikud melanoomile, mis on kõige surmavam nahavähi vorm. Venemaal on vaid 10 aastaga melanoomi esinemissagedus kasvanud 26%, maailma statistika näitab veelgi suuremat kasvu. Selles süüdistatakse nii kunstparkimisvahendeid kui ka päikesekiiri. Ohtu saab minimeerida lihtsa päikesekaitsekreemiga. 2010. aastal ajakirjas Journal of Clinical Oncology avaldatud uuring kinnitas, et regulaarselt spetsiaalset kreemi määrivad inimesed haigestuvad melanoomi poole sagedamini kui need, kes sellist kosmeetikat hooletusse jätavad.
Kreem tuleks valida kaitsefaktoriga SPF 15, seda kanda ka talvel ja ka pilvise ilmaga (protseduur peaks muutuma samasuguseks harjumuseks nagu hammaste pesemine) ning samuti mitte hoida end päikesevalguse käes 10-16 tundi. .

9. Kas teie arvates mõjutab stress vähi teket?
Stress iseenesest vähki ei põhjusta, kuid nõrgestab kogu organismi ja loob tingimused selle haiguse arenguks. Uuringud on näidanud, et pidev muretsemine muudab võitle-ja-põgene mehhanismi sisselülitamise eest vastutavate immuunrakkude aktiivsust. Selle tulemusena ringleb veres pidevalt suur hulk kortisooli, monotsüüte ja neutrofiile, mis vastutavad põletikuliste protsesside eest. Ja nagu juba mainitud, võivad kroonilised põletikulised protsessid viia vähirakkude moodustumiseni.

TÄNAME TEID TEIE AJA EEST! KUI TEAVE OLI VAJA, SAAB ARVUSTUSE JÄTA ARTIKLI LÕPU KOMMENTAARIDESSE! OLEME TÄNUD!

Koos vastusega
Välja vaadatud

Ülesanne 1/9
Kas vähki saab ennetada?
Ülesanne 2/9
Kuidas suitsetamine mõjutab vähi teket?
Ülesanne 3/9
Kas ülekaal mõjutab vähi teket?
Ülesanne 4/9
Kas trenn aitab vähendada vähiriski?
Ülesanne 5/9
Kuidas alkohol vähirakke mõjutab?

Peensoole haigusi saab diagnoosida igas vanuses inimestel. Väikestel lastel arenevad patoloogiad, kuna seedesüsteem pole veel küpsenud ja täiskasvanutel ei ole peamine tegur õige toitumine, vähene füüsiline aktiivsus, stress.

Soolestiku halvenemine toob kaasa muutuse teiste kehasüsteemide aktiivsuses. Seetõttu on esimeste seedehäire tunnuste ilmnemisel soovitatav pöörduda gastroenteroloogi poole.

Peensoole funktsioon

Peensool on 6,5–8 meetrit pikk, imemispindala on üle 16,5 m 2, kuna see suureneb võsude ja väljakasvu tõttu. Peensool algab kaksteistsõrmiksoolega, mis väljub maost, ja lõpeb ileotsekaalse nurga all, kus see ühendub pimesoolega, mis on jämesoole osa.

Pärast seda, kui toidumass läbib mao, siseneb see kaksteistsõrmiksoole. Siin tekib limasekret, mis aitab toitaineid lagundada ning siit avanevad kanalid näärmetest (maksast ja kõhunäärmest). Järgmistes lõikudes jejunumis ja niudesooles jätkub kompleksainete lagunemine ja imendumine.

Toit läbib peensoole nelja tunniga. Küümi edendamine toimub lihaskiudude kokkutõmbumise teel. Liikumist on kahte tüüpi: pendel ja peristaltilised lained. Esimene tüüp segab toitu, teine viib selle seedekulgla alumistesse osadesse.

Soolemahl sünteesitakse mehaanilise ja keemilise ärrituse toimel, mis on põhjustatud toidu liikumisest läbi soolte. 24 tunni jooksul toodetakse umbes 2,5 liitrit mahla. See sisaldab 22 ensüümi, millest peamine on enterokinaas, mis stimuleerib pankrease trüpsinogeeni tootmist.

Soolemahl sisaldab ka lipaasi, amülaasi, peptidaasi, sahharoosi, aluselist fosfataasi. Valkude lõhustamine toimub enterokinaasi, trüpsiini, erepsiini toimel. Amülaas, maltaas, sahharoos, laktoos fermenteerivad süsivesikuid. Lipaas toimib rasvadele ja nukleaas nukleoproteiinidele.

Peensoole rakud sünteesivad ka hormoone, mis reguleerivad seedetrakti ja teiste kehasüsteemide tööd. Näiteks sekretiin stimuleerib kõhunääret, motiliin mõjutab soolestiku motoorikat.

Toiduga kaasneb mürgiste ainete sattumise oht kehasse. Kui sooleseina läbilaskvus suureneb, aitab see kaasa võõrvalkude tungimisele vereringesse. Läbilaskvus suureneb pikaajalise tühja kõhuga, põletiku ja limaskesta terviklikkuse rikkumisega.

Kohaliku immuunsuse oluline osa on Peyeri laigud, mis paiknevad niudesooles. Need on osa lümfisüsteemist ja kaitsevad seedetrakti patogeenide eest. Sattudes Pier'i naastudele, stimuleerivad antigeenid antigeeniga reaktiivseid lümfotsüüte (B-rakud ja T-rakud).

Seega eristatakse järgmisi peensoole funktsioone:

seedimine;
ekskretoorsed;
imemine;
mootor-evakueerimine;
sekretoorne;
kaitsev
endokriinsed.

Peensoole patoloogia korral märgitakse elundi ühe või mitme funktsiooni rikkumisi, millega kaasneb vastav kliinik.

Ühe soolestiku osa põletiku või haigusega võib patoloogia areneda teises osas või kogu seedekanalis

Patoloogiate diagnoosimine

Peensoole haigustel puuduvad haiguse spetsiifilised sümptomid, seetõttu on diagnoosimiseks vaja läbi viia riistvarauuring. Soole limaskesta visuaalseks kontrollimiseks võib kasutada:

Kapsli endoskoopia. Patsient neelab alla miniatuurse kaamera, mis läbides kõik soolestiku osad pildistab.
Endoskoopia. Läbi päraku sisestatakse spetsiaalne painduv toru, mis on varustatud optilise ja valgustusseadmega.
Kolonoskoopia. Uuring viiakse läbi fibrokolonoskoobiga (optilise seadmega painduv toru). See on ette nähtud soole limaskesta seisundi hindamiseks, materjali võtmiseks (biopsia), väikeste polüüpide eemaldamiseks.
Radiograafia. Arst hindab peensoole seisundit röntgenikiirtel. Enne uuringut antakse patsiendile juua kontrastainet (baariumisegu), et teha järeldus soolestiku funktsionaalse seisundi (peristaltika kohta), kas selle tõttu on valendiku ahenemine, divertikulaarid, polüübid. liikumine.
Fibroskoopia. Diagnoos tehakse fiiberskoobi abil. Uuringu ajal võite võtta materjali histoloogia jaoks või peatada peensoole verejooks.
Irrigoskoopia. Uuring on ette nähtud, kui kahtlustatakse seedetrakti kasvajat. Samuti aitab see tuvastada veritsuskohti, fistuleid, divertikule, seega on see näidustatud mädase või lima väljaheitega koos väljaheitega. Irrigoskoopia tehakse röntgenikiirguse ja kontrastaine abil.
Sigmoidoskoopia. See uuring viiakse läbi päraku kaudu sisestatava seadmega. Samuti on arstil võimalus võtta materjali histoloogia jaoks.
Ultraheli võimaldab teil saada andmeid seedetrakti seinte terviklikkuse, põletikuliste protsesside, onkoloogiliste haiguste kohta.

Vere ja väljaheidete laboratoorsed analüüsid aitavad tuvastada malabsorptsiooni tunnuseid, näiteks vitamiinide ja mikroelementide puudust või sisemist verejooksu, rasva või lima eritumist koos väljaheitega, mis on märk seedetrakti patoloogiast.

Peensoole patoloogia

Peensoole haigused võib jagada mitmeks tüübiks:

kaasasündinud,
funktsionaalne,
põletikuline,
kasvaja.

Kaasasündinud häired ilmnevad esimestel eluaastatel, kasvajat leitakse reeglina vanematel inimestel. Peensoole haigused väljenduvad valuna kõhus, mis erineb normist väljaheite konsistentsi ja sageduse, oksendamise ja iivelduse poolest.

Hüpertermia on nakkushaiguse tunnus ja rumbling tekib suurenenud peristaltikaga. Kui pärast söömist täheldatakse ebamugavust, lõpetab patsient söömise, mis põhjustab kehakaalu järsu languse.

Kui imendumisfunktsioon on häiritud, siis vitamiinide ja mikroelementide puudumise tõttu halveneb kõigi kehasüsteemide töö.

Trauma, operatsioon, suitsetamine (eriti tühja kõhuga), infektsioon, sõltuvus rasvasest või vürtsikast toidust, alkoholism, krooniline stress, medikamentoosne ravi.

Haigus võib areneda ka ravimi- või kiiritusravi taustal, samuti agressiivsete keemiliste ainete (arseen, sublimaat) mõjul.

Sõltuvalt sellest, millises osas peensoole põletik tekib, isoleeritakse jejuniit (jejunumi turse) või ileiit, kui patoloogilised muutused on lokaliseeritud niudesooles.

Kui põletik on mõjutanud kõiki soolestiku osi, siis räägitakse totaalsest enteriidist. Põletik ei pruugi põhjustada atroofiat, põhjustada mõõdukat või subtotaalset villosatroofiat. Mõnikord diagnoositakse haigust samaaegselt koliidiga (jämesoole põletik).

Patoloogia ilmneb tunde või päevi pärast patogeeni sisenemist soolestikku. Patsient kaebab valu nabas, kõhulahtisust, oksendamist, halba isu. Mõnikord on palavik. Kui enteriit muutub krooniliseks, ilmnevad ka imendumisfunktsiooni rikkumisega seotud soolevälised ilmingud (avitaminoos, osteoporoos, düstroofia).

Väljaheide on sage umbes viis korda päevas, pudrune. Pärast roojamist tekib nõrkus, vererõhk võib langeda, ilmneda tahhükardia, pearinglus ja treemor. Haigus esineb sageli kerges vormis, seetõttu ei ole alati patogeeni tüübi määramiseks ette nähtud lisauuringuid (vajadusel tehakse väljaheite analüüs).

Diagnoosimiseks piisab anamneesi võtmisest, kõhu palpeerimisest ja selle kuulamisest.

Kui enteriit on mõõduka raskusega, siis soovitavad arstid juua rohkem vedelikku ja puhata ning mitte võtta kõhulahtisusevastaseid ravimeid, kuna need aeglustavad haigustekitaja eritumist. Peensoole ravi seisneb funktsionaalse koormuse vähendamises (dieetoitumine), samuti viiakse läbi üldine tugevdamine ja sümptomaatiline ravi.

Enteriit kestab umbes nädala

Kuna esineb kiire vedelikukaotus, võib mõnel juhul tekkida dehüdratsioon, mida tuleb ravida haiglas. Haiguse kroonilise kulgemise korral võivad tekkida düstroofsed muutused peensooles, tekkida ka hüpovitaminoos või neerupealiste puudulikkus.

Arvesse võetakse ka haiguse tüsistusi:

krooniline kõhulahtisus;
ärritunud soole sündroom;
laktoositalumatus;
Gasseri haigus.

Liigne immuunvastus toidule põhjustab muutusi soolestiku limaskestades. Sel juhul ilmnevad järgmised peensoole immuunhaiguse sümptomid: valulikkus kõhus, oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus. Lisaks soolekahjustusele kutsuvad immuunreaktsioonid esile ka süsteemseid ilminguid, nagu nahalööve, sügelus, turse, õhupuudus, nõrkus, pearinglus.

Allergiate kinnitamiseks tehakse nahatestid, mis aitavad kindlaks teha, mis põhjustab ülereageerimist, samuti muid toiduaineid, mis võivad põhjustada ristreaktsioone. Haigus väljendub eosinofiilide kontsentratsiooni suurenemises veres. Tüsistusteta võivad antihistamiinikumid sümptomeid leevendada.

Allergia võib põhjustada anafülaktilist šokki, migreeni, atoopilist dermatiiti

tsöliaakia

Tsöliaakia ehk gluteeni entropopaatia areneb immuunvastusena gluteeni (nisus, rukkis ja odras leiduv valk) tarbimisele. Haigus on geneetiliselt määratud ja see on seotud sellega, et puudub ensüüm, mis gluteeni peptiidi lagundab. Patoloogias tekib peensoole kudede kahjustus, mis häirib organismide assimilatsiooni. toitaineid.

Tsöliaakia sümptomid on järgmised:

väljaheite konsistents ja sagedus, mis erineb normist;
kõhupuhitus;
iiveldus, oksendamine;
aneemia ja osteoporoosi areng;
peavalu;
kõrvetised.

Lisaks nendele sümptomitele on lastel füüsilise ja seksuaalse arengu mahajäämus, tähelepanupuudulikkuse häire või hüperaktiivsus ning halb koordinatsioon. Tavaliselt ilmneb haigus 1,5 aasta pärast. Täiskasvanutel võivad haiguse sümptomid esmakordselt ilmneda raseduse ajal, pärast operatsiooni, nakatumist.

Patoloogia kindlakstegemiseks tehakse vereanalüüsid ja geneetiline uuring. Gluteenivastaseid antikehi leidub veres. Vajadusel määratakse patsientidele peensoole endoskoopia koos koeproovide võtmisega, et teha kindlaks villi atroofia aste ja lümfotsüütide kogunemine.

Haiguse ägenemist saab vältida vaid gluteeni sisaldavate toiduainete dieedist väljajätmisega. Rasketel juhtudel on ette nähtud kortikosteroidid. Soole limaskesta taastamiseks võib kuluda kuni 6 kuud.

Põletiku tagajärgede kõrvaldamiseks on soovitatav võtta täiendavalt vitamiine ja mineraalaineid. Tsöliaakiahaigetel on soolevähi oht. Kui sümptomid ei kao isegi gluteenivaba dieedi ajal, siis määratakse uuringud, mis aitavad kindlaks teha, kas tegemist on pahaloomuliste kasvajatega.

Whipple'i haigus

See haigus on üsna haruldane, tekib seedetrakti bakteriaalse kahjustuse korral. Bakter koloniseerib soole limaskesta, mis põhjustab toitainete imendumise halvenemist. Whipple'i tõve sümptomid on järgmised:

kõhulahtisus;
spasmiline valu soolestikus, mis süveneb pärast söömist;
drastiline kaalulangus.

Haigus võib põhjustada ka sooleväliseid ilminguid, nagu naha- ja silmakahjustused, südame-veresoonkonna ja närvisüsteem, neerupealiste puudulikkus.

Diagnoosi kinnitamiseks määrab arst peensoole limaskesta biopsia. Haigust ravitakse antibakteriaalsete ravimitega, mis võivad tungida läbi hematoentsefaalbarjääri. Ravi kestab üle aasta. Sümptomid taanduvad kaks nädalat pärast antibiootikumiravi algust.

Neoplasmid

Peensooles leitakse tavaliselt healoomulisi kasvajaid, st neid, mis ei ole metastaaside tekkeks võimelised. Nende hulka kuuluvad lipoomid, neurofibroomid, fibroomid, leiomüoomid. Kui kasvaja on väike, siis reeglina see sümptomeid ei põhjusta, vastasel juhul ilmub väljaheitesse veri, tekib osaline või täielik obstruktsioon või intussusseptsioon. Suurest moodustisest vabanemiseks on vajalik operatsioon.

Väikesed healoomulised kasvajad saab eemaldada endoskoopia käigus

Kontrollimatu kasvuga kasvajad, mis võivad mõjutada naaberorganeid, arenevad mõnevõrra harvemini. Sagedasemad on adenokartsinoom, lümfoom ja sarkoom. Pahaloomulised kasvajad võivad tekkida geneetiliste häirete, tsöliaakia, Crohni tõve, suitsetamise, alkoholi liigtarbimise tõttu.

Eakad inimesed on kõige vastuvõtlikumad peensoolevähile ja seda leitakse meestel sagedamini kui naistel. Peensoolevähk avaldub kõhuvalu, vere väljaheites, iivelduse, oksendamise ja muude joobeseisundi sümptomitena.

Kasvaja olemasolu peensooles kinnitatakse kontrastainega fluoroskoopia, endoskoopilise uuringu, videokapsli endoskoopia, kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia abil. Kasvaja tüüpi on võimalik määrata alles pärast biopsiaproovi uurimist mikroskoobi all.

Peensoolevähi ravi hõlmab kasvaja kirurgilist eemaldamist ja keemia- või kiiritusravi.

Kaksteistsõrmiksoole haavand

Statistika järgi diagnoositakse kaksteistsõrmiksoole haavand neli korda sagedamini kui maos. Haigust põhjustab bakter Helicobacter, mis suudab ellu jääda mao happelises keskkonnas. Haavandid võivad tekkida medikamentoosse ravi (eriti pärast mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmist) ja haiguse, mille puhul soolestikus tekib liiga palju hapet (Zollinger-Ellisoni sündroom) tagajärjel.

Mitte kõik Helicobacter pylori nakatunud inimesed ei põe haavandeid, enamasti saavad nad nakkuse kandjateks. Suitsetamine, stress, alkoholi tarbimine, ebatervislik toitumine suurendavad peptilise haavandi tekkeriski.

Haavandi tunnused:

tuim kõhuvalu, mis taandub pärast söömist või vesinikkloriidhappe kontsentratsiooni vähendavate ravimite, aga ka piima võtmist ning intensiivistub 3-4 tunni pärast ehk iseloomulikud on "näljane" ja "öine" valu ;
röhitsemine hapu;
oksendada;
kõhupuhitus.

ohtlik peptiline haavand verejooks, perforatsioon, läbitungimine. Verejooks võib olla varjatud ja ilmneda ainult suureneva aneemia tõttu või verd võib esineda oksendamises või väljaheites. Mõnikord saab verejooksu peatada endoskoopia ajal, kui haavandit saab kauteriseerida.

Kui defekt põhjustab tõsist verejooksu, on vajalik operatsioon. Haavandi perforatsioonil tekib peritoniit, millega kaasneb äge torkiv valu, see suureneb liikumisel või sügaval hingamisel, kehatemperatuur tõuseb.

Haavandi tuvastamiseks tehakse gastroskoopia. See võimaldab tuvastada mitte ainult haavandi lokaliseerimist, vaid ka selle morfoloogiat, verejooksu või armistumise olemasolu. Helicobacter pylori saate tuvastada endoskoopia käigus tehtavate testide abil.

Haavandite ravis on ette nähtud kompleksravi, mis seisneb ravimite võtmises, mis pärsivad vesinikkloriidhappe sekretsiooni ja takistavad bakterite paljunemist. Patsient peab järgima soovitatud dieeti.

Soolesulgus areneb toidu evakueerimise rikkumise tagajärjel, mille põhjuseks võib olla mehaaniline või dünaamiline tegur. Esimesel juhul tekib obstruktsioon soole valendiku ummistumise tagajärjel kasvajaga, songa, invaginatsiooniga. Dünaamiline obstruktsioon tekib siis, kui peristaltika nõrgeneb või kaob, mis juhtub peritoniidi, operatsiooni või trauma tõttu.

Soolesulguse sümptomid:

kõhuvalu;
kõhupuhitus;
defekatsiooni puudumine;
kõhupuhitus;
iiveldus ja väljaheidete oksendamine.

Kõhuõõne röntgen aitab õiget diagnoosi panna.

Dünaamiline obstruktsioon kõrvaldatakse konservatiivsel viisil (on välja kirjutatud soole kokkutõmbumist stimuleerivad ravimid), mehaanilise korral on vajalik operatsioon.

Düskineesia

Peensoole düskineesia diagnoos tehakse siis, kui selle seinte peristaltika on nõrgenenud või suurenenud. Haigus areneb teiste kõhuõõnes toimuvate patoloogiliste protsesside taustal (tsirroos, pankreatiit, gastriit, koletsüstiit), samuti alatoitluse tagajärjel. Mõned autorid peamine põhjus düskineesia arengut nimetatakse krooniliseks stressiks.

Suurenenud peristaltika korral tekivad kerged spastilised valud, väljaheide muutub vedelaks, selles on märgata seedimata toitu, tekib kõhus korin. Nõrgenenud peristaltika põhjustab tuima valu nabas, puhitus ja raskustunne.

Diagnoos tehakse selle põhjal kliiniline pilt ja seedetrakti radioaktiivse uuringu tulemus. Ravi on meditsiiniline.

divertikulaar

Divertikulaar on soole seinte kotitaoline eend. Sagedamini on inimestel kaasasündinud Meckeli divertikulaar. See ilmneb sidekoe patoloogia tõttu.

Omandatud divertikulid moodustuvad ebaregulaarse toitumise, aga ka toitumisvigade tõttu, nimelt vähese kiudainete, puu- ja köögiviljade tarbimise tagajärjel. Provotseerivad tegurid on kõhukinnisus, rasvumine, passiivne eluviis.

Sümptomid arenevad ainult põletikuga (divertikuliit). Patsiendid kurdavad palavikku ja kõhuvalu, kroonilist kõhulahtisust, kõhugaase. Divertikuliit võib põhjustada sooleverejooksu, perforatsiooni, adhesioone või fistuleid. Rebenenud divertikulaar sarnaneb ägeda pimesoolepõletikuga selle poolest, et tekib "äge kõht". Divertikulaar eemaldatakse kirurgiliselt.

Düsbakterioos

Haigus areneb soolestikus elavate kahjulike ja kasulike bakterite suhte rikkumise tagajärjel. Sagedamini esineb düsbakterioos antibakteriaalsete ravimite võtmise, sooleinfektsioonide ja tasakaalustamata toitumise taustal. Düsbakterioos võib avalduda: kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, röhitsemine, isutus, beriberi.

Patsiendil soovitatakse järgida õiget toitumist ja suurendada kehaline aktiivsus

Diagnoosi kinnitab düsbakterioosi analüüs ja väljaheidete külv. Normaalse mikrofloora taastamiseks määratakse probiootikumid (tooted, mis sisaldavad elusaid bifidobaktereid) ja prebiootikumid - kasuliku mikrofloora kasvu soodustavad ained.

Isheemia

Peensoole vereringe rikkumine põhjustab isheemiat. Rasketes olukordades lakkab veri üldiselt rakkudesse voolamast, mis põhjustab sooleinfarkti. Isheemia areneb tromboosi või mesenteriaalsete arterite valendiku ahenemise, aterosklerootiliste naastude tõttu.

Kroonilise isheemia tunnused:

kõhuvalu 1-3 tundi pärast söömist;
valu intensiivsus suureneb mitme päeva jooksul;
kõhulahtisus;
iiveldus, oksendamine;
kõhupuhitus;
kaalukaotus.

Ägeda isheemia tunnused:

terav tugev valu kõhus;
valu intensiivsus koos rõhuga suureneb;
vere ilmumine väljaheites;
iiveldus, oksendamine;
hüpertermia.

Diagnoos kinnitatakse CT, MRI, kolonoskoopia, endoskoopia, Doppleri ultraheli, kliinilise vereanalüüsi abil. Narkootikumide ravi hõlmab ravimite määramist, mis võivad trombe lahustada ja vältida nende uuesti moodustumist, samuti kasutatakse ravimeid, mis laiendavad veresooni, mis aitab parandada vereringet. Ägeda mesenteriaalse isheemia korral viiakse läbi šunteerimine ja trombi eemaldamine.

Malabsorptsiooni sündroom

Selle patoloogiaga on toidu seedimine häiritud ja toitainete omastamise võime kaob. Sündroom areneb soolestiku nakkushaiguse, kaasasündinud või omandatud patoloogiate, ensüümide puudumise tagajärjel.

Limaskesta imendumisfunktsiooni taastamiseks on vaja kõrvaldada patoloogia, mis viis malabsorptsiooni tekkeni.

Ilmnevad järgmised soolefunktsiooni häire tunnused:

kõhulahtisus;
steatorröa (rasvane väljaheide);
korin maos;
kõhupuhitus;
kõhuvalu.

Samuti ilmnevad süsteemsed sümptomid:

kaalukaotus;
aneemia, osteoporoos;
viljatus ja impotentsus;
amenorröa;
tursed;
dermatiit, ekseem;
vere hüübimise halvenemine;
keele põletik;
nõrkus.

Malabsorptsioon tuvastatakse vere, väljaheidete, uriini laboratoorses uuringus. Veres on vitamiinide ja mikroelementide puudus. Koprogramm tuvastab väljaheites lihaskiud ja tärklise, kui ensüüme napib, siis happesus muutub.

Samuti tehakse röntgenuuring, kõhuõõne ultraheli, MRI, mis aitab tuvastada haiguse algpõhjuse.

Vajadusel tehakse kirurgiline sekkumine põhihaiguse kõrvaldamiseks. Patsiendile määratakse dieet, pannakse tilguti vitamiinide ja mikroelementidega, elektrolüütidega. Samuti on vajalik soolestiku mikrofloora taastamine, selleks on ette nähtud probiootikumid ja prebiootikumid.

Crohni tõbi

Crohni tõbi on seedetrakti krooniline põletikuline haigus. Põletik tekib sisemises limaskestas ja submukoossetes kihtides, kõige sagedamini mõjutab patoloogia iileumi.

Crohni tõve sümptomid:

kõhulahtisus;
kõhuvalu;
isutus;
kaalukaotus;
veri väljaheites või varjatud verejooks;
liigeste, silmade, naha, maksa, sapiteede põletik;
lastel on hilinenud füüsiline areng ja puberteet.

Diagnoos tehakse pärast kompuutertomograafiat ja kolonoskoopiat. Tomogramm võimaldab näha fistuleid ja abstsesse ning kolonoskoopia näitab limaskesta seisundit ning võimaldab võtta biopsia edasiseks histoloogiliseks uuringuks.

Väljaheide ja vereanalüüsid võivad tuvastada aneemiat, varjatud verejooksu

Peensoole Crohni tõve korral seisneb ravi põletikulise protsessi vähendamises ning retsidiivide ja tüsistuste ennetamises. Patsientidele määratakse dieet, võetakse põletikuvastaseid ravimeid, immunosupressante, kortikosteroidhormoone, samuti viiakse läbi sümptomaatiline ravi. Erakorralistel juhtudel on vajalik kirurgiline ravi.

Mis tahes peensoole haiguse ravi hõlmab tingimata teatud dieedi järgimist, mille peaks valima spetsialist sõltuvalt patoloogia põhjusest. Mõnel juhul tuleb vältida rasvu ja süsivesikuid, mõnel juhul suurendada kiudainete hulka.

Alles pärast diagnoosi panemist saab arst välja kirjutada ravimteraapia, mis aitab vältida ägenemisi või pikendada remissiooni. Peensoolehaiguste korral ei ole soovitatav ise ravida, kuna sümptomite leevenemine põhjustab haiguse arengut ja soole limaskesta atroofiat.

Peensoole põletik - enteriit, terminaalne ileiit, tsikatritsaalne enteriit, krooniline skleroseeriv enteriit võivad olla põhjustatud järgmistest põhjustest:

mürgised toidukomponendid, toitefaktorid (suur suhkru tarbimine)
immunoloogiline defekt, soole limaskesta ensüümide lokaalne defekt
bakterid, viirused
soodustavad tegurid: suitsetamine (risk on 5 korda suurem, eriti naistel)
peensoole põletiku põhjus võib olla teadmata, sageli perekondlik pärilik eelsoodumus, tõenäoliselt multifaktoriaalne genees

Peensoole põletiku lokaliseerimine: segmentaalne põletik, mis võib mõjutada kogu sooletrakti suust kuni pärakukanalini. Kliinilise tähtsusega on: terminaalne ileiit (30%) või koliit (40%), koliit ja (25%), teised (näiteks gastroduodenaalne manifestatsioon) umbes 5% juhtudest.

Soolepõletiku etapid

äge staadium: turse-flegmonoosne põletik
alaäge staadium: haavandite teke, alustades submukoossest
cicatricial etapp: stenoos
fistuli moodustumise etapp

Sümptomid

Eelsoodumus vanus: 20-29 eluaasta ja 60 aasta vanuselt on perekondlik eelsoodumus.

Peensoole põletiku tunnused kõhupiirkonnast: kramplik vahelduv valu paremas niudepiirkonnas (75%) ja kõhulahtisus (lahtine väljaheide, 70%), võib segi ajada. Võib-olla fistulite moodustumine (30-50% kõigist Crohni tõvega patsientidest), abstsesside (20%) ja lõhede moodustumine (5%) Tähtis: kõigi fistulite puhul välistage Crohni tõve võimalus, fistulide korral ilmub väljaheide uriinis ja tupes (sisemised fistulid). Harva verejooks ja lima segunemine väljaheites (sagedamini koos koliidiga).

Soolepõletiku sümptomid väljaspool kõhtu: esineb depressioon, malabsorptsioonist tingitud kaalulangus (50%), kuni kahheksiani, väsimus, isutus (valud söömisel). Temperatuur (35%), (30%). Mõjutatud liigesed: artriit (15%), anküloseeriv spondüliit (positiivse HLAB27-ga). Mõjutatud silmad: iridotsükliit, uveiit, episkleriit (10%). Mõjutatud on maks: perikolangiit, skleroos koos järgneva sapiteede tsirroosiga, granuloomid maksa parenhüümis. Mõjutatud nahk: Erythemanodosum (7%), Pyodermagangrenosum. Enteropaatiline akrodermatiit (tsingipuudus).

Peensoole põletiku tüsistused

sisemised (põie, ureetra, tupe, soolte) või välised fistulid (tavaliselt valutud), mitteparanevad ja korduvad, pärakulõhed, kusiti striktuurid
abstsessid, eriti perianaalsed
stenoosid (osalised ja täielikud)
septilised protsessid (toksilised)
konglomeraatkasvaja: omavahel seotud soolesilmused, osaline soolesulgus
soole perforatsioonid (harva vabad, sagedamini kaetud - abstsessid)
erinevaid kehasid
neerukivid (oksalaatkivid)
sapipõie kivid, skleroseeriv kolangiit rasvmaks
verejooks (harva, sagedamini koliidi tüsistusena)
pahaloomuline kasvaja on haruldane, kirjeldatud on peensoolevähki ja anaalfistuli vähki
soolepõletikuga lastel: pidevalt palavik, kaalulangus, kasvuhäired

Diagnostika

Arvesse võetakse anamneesi (psühhosomaatilised provotseerivad tegurid) ja kliinilist läbivaatust: võimalik on palpeeritava konglomeraadi olemasolu (peen- ja jämesoole põletikulised joodetud silmused).

Röntgen: Seilink mao-soolekäik: läbi Bilbao sondi süstitakse paar liitrit lahjendatud baariumi või paremini vees lahustuvat kontrastainet - see on hea võimalus soolevoltide kontrasteerimiseks. Leidke mitu segmentaalset stenoosi, prestenoosi laienemist, lõhesid, fistupasid, sooleseina paksenemist, leevendust sillutise kujul, "vahelesioone" (segmentaalne kahjustus kahjustatud piirkondade peristaltika kahjustusega ja muutumatu soolega väljaspool kahjustust).

Ravi

Soolepõletiku konservatiivne ravi: kergesti imenduv ballastainete vaene toit, raua ja vitamiinide parenteraalne manustamine. Tõsise põletikuga parenteraalsest toitumisest, suitsetamisest loobumisest! Kõhulahtisuse korral ravida sümptomaatilist (nt Loperamid, Imodium).

Ravimid: ägedas staadiumis süsteemselt glükokortikoidid: Prednisoloon 40 60 mg / päevas suu kaudu kuni remissioonini, seejärel sõltuvalt kliinilisest kulust 6-12 nädalat, vähendades annust 5-10 annuseni. 5-aminosalitsüüphape (5-ASA, Mesalazin, Salofalk, Pentasa) 4 g/päevas, põletikuvastane toime peen- ja jämesooles (tabletid, suposiidid, klistiir) Salasosulfapüridiin 3 x 1 g/päevas (Azulfidine®) toimib ainult käärsooles koosneb sulfapüridiinist (kandja) ja 5-ASA-st. Rohkem kõrvaltoimeid sulfoonamiidi olemasolu tõttu (methemoglobiini moodustumine, palavik, oksendamine, eksanteem, hemolüütiline aneemia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia).

Immuunsuse supressioon: asatiopriin 1-2 mg/kg kehamassi kohta päevas (Imurek) resistentse haiguse korral (krooniline aktiivne) kombinatsioonis kortikoididega. Võimalikud kõrvalmõjud! (osteopeenia ennetamine D-vitamiiniga).

Remissiooni korral: 5-ASA pikaajalise ravina (2...4 g/päevas), ägedal perioodil alustatud ravi jätkuna, et vältida ägenemist. Samuti võib proovida kasutada retsidiivide profülaktikaks (mittesüsteemseid) kättemaksutoimelisi glükokortikoide (Budesonid, Entocort 2-3x3 mg/päevas) ja peensooles vabanevaid kalaõlipreparaate. B12-vitamiini, raua, foolhappe taseme kontrollimine veres.

Psühhosomaatiline teraapia või psühhoteraapia

Rasedus: peensoole põletiku ägedate hoogude ajal on vajalik kaitse raseduse eest. Seisundi ägenemisega raseduse ajal on võimalik võtta salasosulfapüridiini ja steroidseid ravimeid; raseduse esimestel kuudel vältige võimalusel steroidide võtmist, et vältida soovimatut mõju lootele.

Kirurgiline ravi see on näidustatud, kui esineb: tüsistusi (soolesulgus, peritoniit, toksiline megakoolon, verejooks, mis ei allu konservatiivsele ravile, kusiti kokkusurumine koos kuseteede staasiga). Suhtelised näidustused: konservatiivse ravi ebaõnnestumine, teraapiaresistentsed fistulid ja abstsessid. Peensoole põletiku kirurgiline sekkumine toimub ainult viimase abinõuna, kuna kordumise ja tüsistuste määr on väga kõrge. Peaaegu 90% patsientidest läbib pärast 10 haigusaastat kirurgilist ravi.

Preoperatiivne ettevalmistus valikaineks: täielik parenteraalne toitumine (14 päeva jooksul) rahustab põletikulist protsessi (soolestiku funktsionaalne seiskumine).

Operatsiooni käigus tehakse soolestiku osa ökonoomne resektsioon (“minimaalne operatsioon”), kuna paranemine on võimatu! Kõige tavalisem sekkumine on ileotsekaalne resektsioon või hemikolonektoomia (mitte rohkem kui 5 cm kaugusel tervest koest) koos otsast lõpuni ileokolostoomiaga.

Profülaktilist apendektoomiat ei tehta (fistuli moodustumise oht).

mesenteriaalsete lümfisõlmede eemaldamine diagnoosi selgitamiseks
vajadusel ajutise anus praeternaturalis'e rakendamine kuni fistulite sulgemiseni
suitsetamisest loobumine (muidu on retsidiivide määr 3 korda kõrgem)

Prognoos

Peensoole põletiku kordumine pärast operatsiooni 25% juhtudest 5 aasta jooksul ja 40% juhtudest 10 aasta jooksul (mõjutatud on varem terved peensoole piirkonnad), üldine retsidiivide määr on 10 aasta jooksul vähemalt 50%. .

Artikli koostas ja toimetas: kirurg

Peensool jaguneb kolmeks tingimuslikuks osaks: kaksteistsõrmiksool, niudesool ja tühisool. Erinevatel põhjustel võivad nendes piirkondades tekkida põletikulised protsessid. Enamasti on selle põhjuseks alatoitumus, kuigi põhjuseid võib olla ka teisi. Kui kaksteistsõrmiksool muutub põletikuliseks, nimetatakse patoloogilist protsessi duodeniidiks. Tühisoole põletik on eunit ja niudesool on ileiit.

Kuna kõige sagedamini diagnoositakse põletikulist protsessi peensoole kõigis osades korraga, kasutatakse praktikas selle patoloogia kohta üldist terminit - enteriit. Täna räägime sellest patoloogiast.

Miks tekib peensoole põletik, sümptomid ja ravi, rahvapärased abinõud, mida selle haiguse puhul kasutada? Uurime seda kõike kohe:

Peensoole põletiku põhjused

See põletikuline haigus võib tekkida erinevatel põhjustel. Kõige tavalisemad etioloogilised tegurid on järgmised:

Halva kvaliteediga toidu pikaajaline kasutamine, irratsionaalne, monotoonne toitumine, sõltuvus vürtsikast, konserveeritud, praetud toidust.

Erinevad toidumürgitused või allergiad teatud toiduainete suhtes, alkoholi kuritarvitamine. Alkoholi kahjulik mõju inimeste tervisele on nii suur, et tegelikult peavad seda tarvitavad inimesed, ametlik meditsiin üldiselt, selle tarvitamise esmalt “kodeerima” ja siis ravima. Kuid ideaalis peaks see nii olema ... Lihtsalt ravi tulemused ilma alkoholi täieliku tagasilükkamiseta on palju nõrgemad kui selle täieliku tagasilükkamise korral.

Pankrease ensümaatiline puudulikkus.

Mõned haigused: kõhutüüfus, helmintiainvasiooni sümptomid, koolera, kiiritushaigus, seeninfektsioon (geotrichoos), salmonelloos.

Teatud ravimite, eriti lahtistite ja antibiootikumide pikaajaline kasutamine.

Mürgistus ksenobiootikumidega.

Peensoole põletiku sümptomid

Tavaliselt algab haigus duodeniidiga. Kaksteistsõrmiksool on otseselt seotud maoga ja seetõttu kannatab see kõigepealt tema. Kui te ei võta õigeaegseid ravimeetmeid, levib põletik kiiresti kõigisse soolestiku osadesse, tekib enteriit, mis võib olla äge või krooniline.

Ägeda põletiku tunnused:

Patsiendid kurdavad valu kõhus, millel on terav, lõikav iseloom. Sageli on iiveldus, sageli oksendamine, kõhulahtisus, temperatuur tõuseb. Ägeda mürgistuse korral täheldatakse dehüdratsiooni sümptomeid, võimalik teadvusekaotus.

Kroonilise enteriidi sümptomid:

Patsiendid kurdavad regulaarset valutavat valu, täiskõhutunnet soolestikus, puhitus, suurenenud gaaside moodustumist soolestikus. Söögiisu väheneb, on üldine nõrkus, letargia, halb enesetunne.

Regulaarne kõhulahtisus, pudrune, lahtine väljaheide koos seedimata toidu tükkidega võivad viidata enterokoliidi (samaaegne peen- ja jämesoole põletik) esinemisele. Selle patoloogia täiendavad tunnused on: madal vererõhk, sagedase urineerimise sümptomid, südamepekslemine.

Peensoole põletiku ravi

Ravi algab alati gastroenteroloogi läbivaatusega. Pärast diagnoosi kindlaksmääramist soovitab arst spetsiaalset dieeti, määrab vajalikud ravimid.

Eelkõige antakse patsiendile soovitusi teatud toitumispiirangute järgimise kohta. Alkohol kõigis selle vormides ja kogustes on keelatud. Dieedist jäetakse välja must leib, vürtsikas, rasvane, hapu, konserveeritud toit, soolsus, praetud toidud. Seoses praadimisega... Kas looduses söövad loomad midagi praetult? Mitte! See tähendab, et loodus ei kavatsenud seda kõigi enda loodud elusorganismide mao jaoks. Te ei saa süüa värskeid köögivilju ja puuvilju, mis sisaldavad jämedat kiudaineid. Kondiitritoodete tarbimine on piiratud.

Soovitatav fraktsionaalne toitumine- väikeste portsjonitena, kuni 6 korda päevas. Veetasakaalu taastamiseks kõhulahtisusega on soovitatav suurendada puhta, gaseerimata vee tarbimist. Väga kasulikud on kibuvitsamarjade keetmine ja mustikatarretis.

Ägeda enteriiti ravitakse haiglatingimustes. Patsientidele määratakse antimikroobsed ained, laia toimespektriga antibiootikumid. Vajadusel valitakse erinev antibiootikum või kasutatakse korraga kahte ravimit. Kasutatakse ka teisi ravimeid. Ravi efektiivsust hinnatakse patsiendi seisundi paranemise järgi.

Kroonilise vormi ravi viiakse alati läbi pikka aega. Dieeti tuleb järgida kogu elu. Peate igaveseks alkoholist loobuma, sest isegi väike kogus alkoholi tühistab igasuguse ravi. Sellega me põhimõtteliselt oma vestlust alustasime. Hiljuti kirjutasime sellest, kuidas alkoholi joomine igaveseks lõpetada. Saate neid näpunäiteid kasutada.

Antibiootikumide kasutamine kroonilise enteriidi korral on näidustatud ainult kroonilise infektsiooniga seotud raske põletiku korral.

Ravis kasutatavad ravimid:

Sõltuvalt enteriidi vormist määrake lisaks antibiootikumidele:

Mürgistuse eemaldamiseks: Hemodez, Reopoliglyukin;
- valu kõrvaldamiseks: spasmolüütikumid ja Almagel A;
- anaboolsed steroidid: Nerobol, Retabolil.
- probiootikumid soolefloora säilitamiseks: Bifido- ja Lactobacterin, Bifikol, Narine.
- väljaheite normaliseerimiseks: vismut või kaltsiumkarbonaat.
- ebapiisava fermentatsiooniga: Pankreatiin, Festal, Creon, Digestal, Mezim-forte (iga ravimi kasutamise juhiseid tuleb enne nende kasutamist isiklikult uurida pakendis olevast ametlikust annotatsioonist!).

Samuti määratakse patsientidele vitamiinide ja mineraalide kompleksid. Neid võetakse pikkadel kursustel.

Peensoole põletik – ravi rahvapärased abinõud

Arsti soovitusel on kasulik kasutada tõestatud, tõhusat rahvapärased retseptid, mis täiendavad suurepäraselt arsti määratud ravi ja vähendavad ka kroonilise enteriidi ägenemise riski. Siin on mõned neist:

Kõhulahtisuse ja düsbakterioosi sümptomite kõrvaldamiseks soovitavad ravitsejad võtta tamme koore keetmist. Selle valmistamiseks valage purustatud koor veega, keetke 20 minutit (40 g tooraine kohta - 1 liiter vett). Joo tammekoore keetmist mõõdukalt kuumalt, 100 ml (väike kohvitass) iga 3 tunni järel. Ärge unustage enne võtmist kurnata.

Õhtul vala 2 täit supilusikatäit pulbriks purustatud kalmusejuurt liitri sooja veega. Jäta hommikuni. Seejärel keeda madalal temperatuuril 10 minutit. Kui see on jahtunud, kalla läbi marli purki. Joo väikeste lonksudena kogu päeva jooksul (kuni 6 korda päevas)

Valage 1 tl kollaseid kuivatatud tansy lilli 200 ml keeva veega. Katke alustassiga, soojendage. Kui see on jahtunud, kurna. Seda vahendit võetakse 1 spl iga 2 tunni järel.

Väga sageli kasutatakse enteriidi ja koliidi ravis kaoliini (valge savi pulber). Lisa 1 tl pulbrile porgandimahl värskelt pressitud (klaas). Segage hästi ja jooge kolmandik klaasi kolm korda päevas. Ravi - mitte rohkem kui 3 nädalat. Vajadusel saate 10 päeva pärast savi vastuvõttu korrata.

Paljud ravitsejad ja arstid soovitavad süüa 2 küpset punast õuna, mis on purustatud ilma suhkruta, mitu korda päevas. See püree on väga kasulik kroonilise enteriidi korral.

Kokkuvõtteks olgu öeldud, et gastroenteroloogid peavad peensoole limaskesta põletikku ülimalt ohtlikuks haiguseks patsiendi üldisele tervisele ja isegi elule. Ravimata patoloogia on täis sisemist sooleverejooksu ja kudede nekroosi.

Nende ohtlike tüsistuste vältimiseks peate rangelt järgima dieeti, võtma ettenähtud ravimeid ja kasutama ka arsti poolt heaks kiidetud rahvapäraseid abinõusid. Ole tervislik!

Täiskasvanute ja laste soolepõletikuga kaasnevad mitmed ebameeldivad sümptomid, mida saab kõrvaldada ravimite ja rahvapäraste ravimitega. Ja õige toitumine aitab tugevdada ja tugevdada terapeutiline toime ravimid.

Põletikulised sooled põhjustavad suurt ebamugavust

Mida nimetatakse põletikuliseks soolehaiguseks?

- koondnimetus, mis viitab mis tahes patoloogilistele protsessidele, mis esinevad erinevate kehaosade limaskestadel. Mis tahes haiguse vormis halveneb toitainete imendumise protsess, mis mõjutab negatiivselt üldist tervislikku seisundit. Haigused võivad esineda ägedas või kroonilises vormis.

Patoloogia tüübid:

duodeniit - põletikuline protsess on lokaliseeritud;
enteriit - patoloogilised muutused diagnoositakse väikeses kambris või kogu peensooles;
ileiit - põletiku fookus on niudesooles;
koliit - haigus hõlmab kõiki soolestiku osi;
tüüfiit - pimesoole põletik;
proktiit on põletikuline protsess pärasoole limaskesta piirkonnas;
haavandiline koliit - jämesoole põletik;
krüptiit - pärasoole anaalsiinuste põletik.

Eraldage Crohni tõbi - autoimmuunne patoloogia, mille korral seedetrakti mis tahes osa võib muutuda põletikuliseks.

Duodeniit - kaksteistsõrmiksoole põletik

Põletikulise soolestiku põhjused

Põletikulise protsessi arengu põhjused võivad olla nakkav ja mitteinfektsioosne päritolu. Kõige sagedamini arenevad haigused välja tasakaalustamata toitumise, rämpstoidu kire ja ebatervisliku elustiili taustal. Patoloogia arengut võib provotseerida tugevatoimeliste ravimite pikaajaline kasutamine, mürgistus raskmetallide sooladega, allergiad ja soolestiku kiiritamine.

Peamised soolepõletiku põhjused:

bakterite ja viiruste - koolera embrüo, Staphylococcus aureus, Escherichia coli - tungimine seedetrakti;
autoimmuunprotsessid;
helmintia invasioonid, nakatumine seente ja algloomadega;
ateroskleroos - sooleseinte verevarustuse halvenemise tõttu tekivad põletikukolded;
geneetiline tegur;
muutused sooleflooras.

Naistel tekivad raseduse ajal sageli seedetrakti probleemid - see on tingitud hormonaalse tausta muutustest.

Iiveldus pärast söömist võib viidata probleemidele soolestikus

Põletikulise protsessiga kaasneb kehatemperatuuri tõus, südame löögisageduse tõus, nõrkus, lihaste, liigeste ja peavalu ning üldine heaolu halvenemine. Haavandiliste patoloogiate korral tugevneb valu öösel, jämesoole põletikuga tekib ebamugavustunne hommikul.

Diagnostika

Seedetrakti põletiku tunnuste ilmnemisel tuleb külastada. Esialgse läbivaatuse käigus kogub arst anamneesi, et panna paika esialgne diagnoos - fikseerib patsiendi peamised kaebused, kaasasündinud ja krooniliste patoloogiate olemasolu, viib läbi välise läbivaatuse ja kõhuõõne palpatsiooni. Diagnostikameetodid on täiskasvanu ja lapse jaoks samad, kuid nad püüavad mitte määrata uuringuid, mis on seotud väikeste laste ja rasedate naistega.

Kliinilised testid:

koprogramm - võimaldab tuvastada patoloogiate olemasolu alumistes sooltes;
väljaheidete uurimine vere lisandite olemasolu tuvastamiseks;
biokeemia pahaloomuliste kasvajate esinemise välistamiseks;
kliiniline vereanalüüs - näitab põletikulise protsessi olemasolu kõrge tase ESR ja leukotsüüdid;
väljaheidete bakterioloogiline analüüs.

Väljaheite masside analüüs aitab tuvastada soolepõletiku põhjust

Lisaks analüüsidele määratakse patsiendile instrumentaalne diagnostika - gastroskoopia, sigmoidoskoopia, kolonoskoopia, biopsia, endoskoopia. Meetodid võimaldavad tuvastada patoloogiliste muutuste asukohta ja astet.

Soolestiku ravi kodus

Kuidas põletikku ravida, ütleb arst. Teraapia on suunatud põhjuste kõrvaldamisele, sümptomite peatamisele. Eliminatsiooniks põletikulised protsessid kombineerituna kasutatakse erinevate rühmade ravimeid dieettoit ja rahvapärased abinõud.

Soolepõletikku on võimatu ise ravida - ilma õigeaegse diagnoosi ja õige ravita tekivad tüsistused, mis tuleb kirurgiliste meetoditega kõrvaldada.

Ravi

Ravimite valik sõltub patoloogia vormist ja raskusastmest, kaasuvate haiguste esinemisest. Haiguse täielikuks ravimiseks kulub palju aega ja vaeva.

Milliseid ravimeid kasutatakse ravis:

Aminosalitsülaadid - mesalamiin, naatriumolsalasiin. Vähendage põletikulise protsessi ilminguid, pikendage remissiooni staadiumi.
Pediaatrias kasutatakse põletikuvastaseid ravimeid suposiitide ja klistiiri kujul - Salofalk, Rektodelt. Need võimaldavad teil kiire imendumise tõttu kiiresti kõrvaldada ebameeldivad sümptomid.
Kortikosteroidid tablettide ja suposiitide kujul - Prednisoloon, Budesoniid. Need võimaldavad teil kiiresti peatada põletikulise protsessi ägeda vormi ilmingud. Vaatamata nende tõhususele on neil palju kõrvaltoimeid, nii et võite neid võtta mitte rohkem kui 5 päeva.
TNF-i inhibiitorid - Remicade. Määra autoimmuunpatoloogiatele.
Immunomodulaatorid - Immunal, Viferon. Peate neid võtma 2-3 kuud.
Põletikuvastase ja antibakteriaalse toimega tabletid - Metronidasool, Mezavant, Salozinal. Aitab vabaneda patogeensetest mikroorganismidest.
Antimikroobsed ja seenevastased ravimid - tsiprofloksatsiin, ftasool, levomütsetiin, nüstatiin.
Anthelmintikumid - Vermox, Decaris. Määra helmintiliste invasioonidega.
Ensüümi preparaadid - Mezim, Creon. Aidake parandada seedimist ja toidu imendumist.
Sorbendid - Smecta, Polysorb. Puhastage sooled mürgistest ainetest.

Salofalk on tõhus põletikuvastane ravim

Patsientidele tuleb välja kirjutada ravimid, mis leevendavad haiguse düspeptilisi ilminguid. Espumizan aitab toime tulla kõhupuhitusega, Loperamiid ja Nifuroksasiid on mõeldud kõhulahtisuse vastu võitlemiseks, kõhukinnisusega on ette nähtud Bisacodyl, Kafiol. Pärast antibiootikumide võtmist peate taastama soolestiku mikrofloora prebiootikumide ja probiootikumide abil - Lactusan, Linex.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Haiguse ilmingute kõrvaldamiseks kasutatakse täiendava ravina põletikuvastaste ürtide keetmisi ja leotisi, mida võetakse suu kaudu või kasutatakse klistiiriks, mis aitavad parandada heaolu ja mesindussaadusi.

Maitsetaimede kollektsioon

Enteriidi korral aitab kogumik 30 g vereurmarohi, 60 g kummeli õisikuid, 60 g naistepuna. Infusiooni valmistamiseks vajate 1 spl. l. pruulige segu 240 ml keeva veega, jätke suletud anumasse 10 tunniks. Võtke 120 ml ravimit kolm korda päevas pool tundi enne sööki. Ravi kestus on 10 päeva.

Maitsetaimede keetmine normaliseerib soolte seisundit

kaerahelbepuljong

Aitab toime tulla seedetrakti häiretega kaera keetmine.

Kuidas süüa teha:

Loputage 180 g kaerateri mitu korda.
Valage ettevalmistatud toorained 1 liitri sooja veega.
Hauta segu tund aega madalal kuumusel.
Mähi pann, jäta 5 tunniks seisma.

Joo 120 ml ravijooki hommikul ja õhtul 40 minutit enne sööki.

Ravi kestus on 2-3 nädalat.

Kaera infusioon piimas

Kui lapse sooled valutavad, tuleb 150 g pestud vett valada 400 ml kuuma piima, valada termosesse, lasta täielikult jahtuda. Enne magamaminekut andke 120 ml jooki, jätkake ravi 3-4 päeva.

Kaer piimaga on hea lapse soolestiku raviks

Linaseemned soolepõletike vastu

Linaseemned sisaldavad kasulikku lima, mis ümbritseb soolestiku seinu - valu kaob, väljaheide normaliseerub. Keeda 300 ml keeva veega 10 g toorainet, lase seista 10 minutit, loksuta korralikult, kurna. Joo 110 ml ravimit iga päev enne hommikusööki.

Linaseemned on soolestiku jaoks väga kasulikud

Kuidas leevendada põletikku taruvaiguga

Ravimi valmistamiseks valage 50 g taruvaiku 500 ml viinasse, eemaldage nädalaks pimedasse kohta, loksutage iga päev tugevalt. Pool tundi enne iga sööki lahjendage 10 tilka tinktuuri 100 ml soojas vees, ravi kestus on 10-15 päeva.

Soolepatoloogiate seisundi parandamiseks ja nende esinemise tõenäosuse vähendamiseks piisab, kui tarbida iga päev 50-100 ml kvaliteetset mett.

Taruvaigu tinktuur taastab soolestiku funktsiooni

Dieet soolepõletiku korral

Ilma dieedita on seedetrakti põletikuga peaaegu võimatu toime tulla. Dieedi aluseks peaksid olema hooajalised köögiviljad, puuviljad, piimatooted, madala rasvasisaldusega liha ja kala. Tooted peaksid olema keedetud, hautatud või aurutatud, olema mugava temperatuuriga.

Keelatud tooted:

kiirtoit, rasvane, vürtsikas, kingitus;
värske valge või rukkileib - süüa saab ainult eilseid pagaritooteid;
täistera teraviljad, odra- ja nisutangud;
pasta - suppidele on lubatud lisada minimaalne kogus;
kaunviljad;
piim, koor, ägedas staadiumis ei saa juua ja hapupiimajoogid;
rasvane liha, kala, vorstid;
konservid, kastmed, gaseeritud joogid;
toored köögiviljad ja puuviljad.

Soolepõletikuga ei saa süüa vürtsikat toitu

Terapeutiline toitumine tähendab süsivesikute ja rasvade hulga vähendamist, valkude koguse suurendamist. Peab järgima joomise režiim- tarbida vähemalt 2,5 liitrit puhast gaseerimata vett päevas. Soola kogus ei tohi ületada 8 g päevas.

Nädala näidismenüü

päev	Hommikusöök	õhtusöök	õhtusöök
1	keedetud riis, roheline tee meega	Lahja köögiviljasupp, kanaaurukotletid, tatrapuder, tee	kala suflee, köögiviljahautis kompott või tarretis
2	Auruomlett, keedetud vasikaliha, magustamata tee	Supp nuudlitega, keedetud kala, väike kogus madala rasvasisaldusega kõva juustu, kibuvitsamarjade keetmine	Köögiviljahautis, keedetud kana, hapnemata krutoonid
3	Kaerahelbed lõssiga, keedetud munad, tee	Kanapuljong, keedetud kala, riis	Auruta kanalihapallid, tatrapuder
4	Kodujuust meega, röstsai rukkileib juustuga	Köögiviljasupp, keedetud liha, hautatud köögiviljad	Aurukotletid, keedetud juurviljad, puuviljasufleed
5	Mannapuder puuviljadega, kuivatatud puuviljakompott	Köögiviljasupp kanaga auru omlett, Mündi tee	Kalakoogid, keedetud või hautatud köögiviljad, tarretis

Oluline on süüa murdosa, lisaks kolmele põhitoidukorrale tuleb teha 2-3 vahepala. Selleks hapnemata kreekerid, kodujuust, tarretis, kompotid, kuivatatud puuviljad, biskviitküpsised, küpsetatud puuviljad.

Kui haigusega kaasneb kõhulahtisus, tuleb väljaheite normaliseerimiseks tarbida kergeid suppe, riisi, tatart, mett. Kõhukinnisusega aitavad toime tulla kliid, köögiviljad, täisteraleib, keedetud munad, tailiha ja kala, kibuvitsapuljong.

Seedetrakti haigused nõuavad pikaajalist ravi, sageli muutuvad sellised patoloogiad krooniliseks. Põletikuliste protsesside tekke vältimiseks on vaja toituda õigesti, keelduda rämpstoidu ja alkohoolsete jookide söömisest ning kõhukinnisuse kalduvuse korral ärge lisage menüüsse kinnitustoidud. Seedesüsteemi normaalne talitlus sõltub suuresti hammaste olukorrast – regulaarne hambaarsti külastus aitab vältida probleeme soolestikuga.

Kas meeldis artikkel? Jaga seda

Printige artikkel