Kuidas ravida gastroenterokoliiti. Gastroenterokoliit: seedetrakti põletiku tunnused, diagnoosimine ja ravi

Gastroenterokoliit (toidumürgitus) on põletikuline haigus, mis põhjustab seedetrakti kahjustusi, mis lokaliseeruvad peamiselt peen- või jämesooles. See kujutab endast suurt ohtu, mis on põhjustatud keha võimalikust dehüdratsioonist, kui seda ei kontrollita piisavalt. Seda iseloomustab kiire algus ja kiire kulg. Reeglina taanduvad haiguse sümptomid 3-4. päeval vastavalt arsti soovitustele ja piisava ravi määramisele.

Loodus põletikuline protsess Gastroenterokoliit eristatakse järgmisteks osadeks:

hemorraagiline vorm, mida esindab erosiiv-hemorraagilise iseloomuga peensoole limaskesta kahjustus;
katarraalne, põhjustades limaskestade hüpereemiat, nende turset, suurenenud eksudaadi sekretsiooni;
flegmonaalne, mis hõlmab mao limaskesta mädase kahjustuse protsessi. Selle vormi raskusaste on tingitud kahjustuse astmest;
haavandiline vorm, mis põhjustab haavandiliste kahjustustega piirkondade teket seedetrakti limaskestadel;
kiuline, mida iseloomustab fibriinsete kilede moodustumine seedetrakti limaskestadel. See vorm on äärmiselt haruldane.

Samuti võib gastroenterokoliit jagada sümptomite avaldumise astme järgi:

äge vorm, mille puhul soolestikku sattuv allergeen või infektsioon põhjustab kas allergiline reaktsioon organism või nakkusinfektsioon gripi, tuberkuloosi, sepsise, kõhutüüfuse jne poolt;
krooniline vorm, mis areneb seedesüsteemi kahjustuste korral ja millel on korduv iseloom.

Haiguse kerge vormi õige ravi toob kaasa soodsa prognoosi, kuid kui medikamentoosne ravi pole mitte ainult ebapiisav, vaid ka enneaegne, võib haigus muutuda krooniliseks, mõjutades seedekulgla sügavamaid kihte.

Haiguse põhjused

Peamised haiguse leviku viisid on suukaudsed ja hematogeensed (mürgistus tekib seedetrakti neeldumisfunktsiooni tõttu, mis aitab kaasa toksiinide ja nakkuslike patogeenide verre sattumisele ning selle vooluga levikule).

Haiguse teket soodustavad paljud tegurid. keskkond. Sõltuvalt esinemise olemusest võib gastroenterokoliiti klassifitseerida järgmiselt:

nakkav, eristatakse patogeeni tüübi järgi:

bakteriaalne on kõige levinum. Põhjustavad Salmonella, Escherichia coli, Ischerichia, Proteus, Shigella jt;
viirus on põhjustatud ECHO viiruse, rotaviiruse, Norvalki aine jne allaneelamisest;
seen, mida põhjustavad Candida perekonna seened;
algloomad, kelle arengut soodustavad kõige lihtsamad üherakulised organismid (giardia, trichomonas, amööb);

mittenakkuslik, tekib alatoitumise tõttu:

allergiline vorm, mis avaldub pärast söömist. Selle arengut soodustavad toiduga organismi sattunud allergeenid;
alkoholimürgistus;
keha mürgistus mürkide ja raskmetallide sattumise tõttu sellesse;
hapete või leeliste mürgistus;
ravimimürgitus diuretiini ja salitsüülhappe derivaatidega;
irratsionaalne ja monotoonne toitumine, mida iseloomustab ülesöömine, külmade ja vürtsikute toitude kuritarvitamine, süsivesikute, rasvade, kiudainete liig toidus, samuti söömise sageduse rikkumine.

Selliste haigusvormide allikad võivad olla:

määrdunud või halvasti pestud puu- ja köögiviljad;
piimatooted, samuti kodujuust;
konservid, pasteetid;
loomad ja inimesed;
saiakesed kreemikihiga.

Lisaks ülaltoodule on haiguse ilmnemist soodustavateks teguriteks patsiendi ajaloos esinev beriberi, aneemia ja achilia.

Sageli, kui perekonnas või muus ühiskonnas (lasteaiad, riigiasutused, koolid) on vähemalt üks toidumürgitusega inimene, mõjutab äge gastroenterokoliit kõiki selle liikmeid, levides saastunud toiduainete tarbimise kaudu.

Sümptomid

Ägeda gastroenterokoliidi inkubatsiooniperiood on üsna lühike, mis kestab mitu tundi kuni 3-4 päeva. Sel juhul on haiguse sümptomid, mida võib nii lühikese aja jooksul täheldada, järgmised:

röhitsemine, kõrvetised, mõru maitse suus;
halli värvi keelel rikkalik tahvel;
korin ja valu kõhus, sageli lokaliseeritud epigastimaalses piirkonnas;
liigne gaasi moodustumine, millega kaasneb puhitus;
söögiisu vähendamine;
sageli esineb algul väljaheite viivitus kuni 2 päeva, edasise üleminekuga kõhulahtisusele, mida iseloomustab vere- ja limaribade esinemine väljaheites;
lihaste nõrkus;
seedimata toidufragmentide oksendamisega seotud iiveldus;
segadus;
naha kahvatus;
kehatemperatuuri tõus, ulatudes 38-39 kraadini;
ainevahetushaigus;
peavalu;
märkimisväärne kaalulangus;
minestamine on võimalik haiguse raske käiguga.

Meditsiinipraktikas on juhtumeid, kus toidumürgitusega seotud düspepsia sümptomid on kas kerged või võivad üldse puududa. Kuid samal ajal võib täheldada keha üldise joobeseisundi sümptomeid.

Laste haigusnähud

Lapseea immuunsuse ebaküpsuse tõttu on gastroenterokoliit selles vanuses üsna tavaline. Lisaks erinevad sellega kaasnevad sümptomid veidi täiskasvanutel esinevatest ilmingutest:

väljaheite häire, väljaheitega võib täheldada veresulgude ja lima esinemist väljaheites;
väljaheidete tumeroheline värvus;
keha üldise mürgistuse nähud;
raske haiguse korral võib visualiseerida tenesmi, päraku järgimist ja sigmoidseid spasme;
temperatuuri tõus, mis saavutab haripunkti esimese 3 päeva jooksul alates nakatumise hetkest ja kestab seejärel nädala;
oksendamine, mis on harvaesinev, kuid püsiv.

Gripi gastroenterokoliiti võib sageli täheldada lapsepõlves gripiepideemia perioodidel. Pealegi ilmnevad selle sümptomid üsna kiiresti, alustades kõrgest temperatuurist. Sel juhul on suur tõenäosus tüsistuste tekkeks, nagu kopsupõletik, kõrvapõletik või püuuria.

Diagnostika

Haiguse õigeks diagnoosimiseks on oluline koht anamneesi uurimisel. Niisiis uurib gastroenteroloog koos nakkusarstiga esmalt patsiendilt välja nende toiduainete koostis, mis olid tema hiljutises dieedis, mille söömisel ilmnesid esimesed haigusnähud. Sel juhul tehakse esialgne diagnoos.

Gastroenterokoliiti põhjustanud mikroorganismi tuvastamiseks saadetakse analüüsimiseks kahtlased tooted. Oksendamine, aga ka väljaheited, läbivad üksikasjaliku bakterioloogilise uuringu. Pärast laboratoorsete andmete saamist määravad arstid lõpliku diagnoosi, määravad sobiva ravi vastavalt haiguse tõsidusele ja allikale.

Haiguse ravi

Raske gastroenterokoliidi ravi, erinevalt kergest, tuleb läbi viia haiglas (nakkushaiguste osakonnas). See peaks hõlmama selliseid tegevusi nagu:

maoloputus;
antimikroobne ravi (viiakse läbi rasketel juhtudel);
detoksikatsioonimeetmed, mille eesmärk on mürgiste ainete eemaldamine kehast;
dehüdratsioon - vee, soolade, mineraalide kaotuse kompenseerimiseks. See teraapia põhineb soolalahuste "Oralita", "Regidron" suukaudsel manustamisel. Rasketel juhtudel hõlmab gastroenterokoliit intravenoosset ravi.

Tõhusat ravi soodustab dieet, mis põhineb:

rikkalik joomise režiim;
osaline, sagedane söögikord (6 korda päevas);
praetud, suitsutatud, vürtsikas, vürtsikas, rasvane väljajätmine;
piima, musta leiva kasutamisest keeldumine;
kompottide, kreekerite kasutamise piiramine.

Lihtsalt järgige arsti korraldusi ja õige toitumine aitab kaasa edukale paranemisele. Ja hoolikas isiklik hügieen ja toidu pesemine aitab vältida sellise haiguse esinemist.

- See on samaaegne mao-, peen- ja jämesoole põletikuline kahjustus. Haigus esineb ägedas ja kroonilises vormis, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine, valu epigastriumis ja naba ümbruses, kõhulahtisus. Õigeaegse ravi korral on prognoos soodne. Patoloogia ägedad vormid on hästi peatatud, kui probleemi allikas on kõrvaldatud. Kroonilise gastroenterokoliidi ravis pööratakse erilist tähelepanu toitumise ja elustiili muutmisele.

Haigust iseloomustab mao, peen- ja jämesoole limaskesta põletik. Patoloogia ilmingute spetsiifilisus sõltub sellest, milline seedetrakti osa on rohkem mõjutatud. peal kliiniline pilt mõjutatud haiguse vormist.

Äge gastroenterokoliit

Seedetrakti ilmingud muutuvad selles patoloogia vormis domineerivaks:

Ägeda gastroenterokoliidi tüüpiline näide on toidumürgitus. Tekib halva kvaliteediga vee ja toidu kasutamisel.

Sõltuvalt sümptomite raskusastmest eristatakse haiguse kolme raskusastet:

Kerge - oksendamine ja kõhulahtisus kuni 5 korda päevas, palavikku pole või temperatuur tõuseb 37,5 ° C-ni, dehüdratsiooni märke ei täheldata.
Keskmine - oksendamine ja kõhulahtisus kuni 10 korda päevas, temperatuuri tõus kuni 38,5 ° C, mõõduka dehüdratsiooni tunnused.
Raske - korduv oksendamine ja kõhulahtisus (rohkem kui 10 korda päevas), kõrge kehatemperatuur (alates 38,5 ° C), väljendunud dehüdratsiooni nähud.

Dehüdratsiooni sümptomid:

Dehüdratsioon on eluohtlik seisund. Selliste sümptomite ilmnemisel tuleb patsienti võimalikult kiiresti aidata. Dehüdratsiooni progresseerumisel on näidustatud haiglaravi.

Krooniline gastroenterokoliit

Haiguse kroonilise kulgemise korral on sümptomid kerged. Ägenemise ja remissiooni episoodid vahelduvad. Remissiooni ajal tunneb patsient end hästi, kuid patoloogia soolevälised ilmingud võivad püsida. Ägenemise korral tulevad esile soolestiku sümptomid.

Kroonilise gastroenterokoliidi kliiniline pilt ägedas staadiumis sõltub sellest, milline seedetrakti osa on rohkem mõjutatud:

Remissiooni faasi iseloomustab sooleväliste sümptomite ilmnemine:

Põhjused ja riskitegurid

Esinemise olemuse järgi jaguneb gastroenterokoliit kahte suurde rühma:

Nakkuslik gastroenterokoliit

Mitteinfektsioosne gastroenterokoliit

Gastroenterokoliidi diagnoosimiseks ja põhjuse tuvastamiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

Seedetrakti kroonilise kahjustuse korral lisatakse muid meetodeid:

Ravi

Ravimeetodi valik sõltub patoloogia vormist, väidetavast põhjusest, patsiendi vanusest ja kaasuvate haiguste olemasolust.

Akuutne teraapia

Esmaabi

Kui ilmnevad esimesed haiguse tunnused, peate:

Dieet

Haiguse esimesel päeval on söömine keelatud. Soovitatav on tarbida vedelikku, sealhulgas rehüdratsioonilahuseid. Lisaks nendele vahenditele on lubatud juua tavalist vett, nõrka teed sidruni ja suhkruga.

Keelatud joogid:

tugev tee;
kohv;
gaseeritud joogid;
alkohol;
piim;
puuviljakompotid;
puu- ja köögiviljamahlad;
marjadest puuviljajoogid.

Nende jookide kasutamine kutsub esile seedetrakti ärrituse, suurendab uriini eritumist, mis ähvardab seisundi halvenemist ja edasist dehüdratsiooni.

Pärast oksendamise ja kõhulahtisuse taandumist laieneb patsiendi dieet. Menüüsse tuuakse nõrgad puljongid, riisivesi, limane pudru vee peal. 3-5. päeval on lubatud hakitud keedetud liha. Järk-järgult viiakse patsient teatud piirangutega ühisele lauale. 2-3 nädala jooksul pärast taastumist on soovitatav järgida dieeti, mis on ette nähtud haiguse kroonilise vormi raviks.

Meditsiiniline teraapia

Ägeda patoloogia korral on ette nähtud järgmised ained:

Vajadusel tehakse maoloputus ja puhastav klistiir.

Kroonilise vormi ravi

Dieet

Üldised põhimõtted:

Toitlustamine peaks olema sagedane, kuid väikeste portsjonitena. Optimaalne režiim on 5-6 toidukorda päevas.
Vürtsikast ja vürtsikast toidust keeldumine, praetud toidud, rohke rasvasisaldusega toidud.
Eelistada aurutatud toitu.

Lubatud ja keelatud toodete loetelu on esitatud tabelis:

Meditsiiniline teraapia

Võimalikud tagajärjed ja prognoos

Gastroenterokoliidi ägeda vormi raske kulg ähvardab dehüdratsiooni. See seisund põhjustab siseorganite häireid ja kooma arengut. Ilma ravita on surm võimalik.

Krooniline gastroenterokoliit põhjustab seedetrakti talitlushäireid ja malabsorptsiooni toitaineid. Seda seisundit ähvardab kaalulangus ja kurnatus, beriberi, mis paratamatult mõjutab kogu organismi toimimist.

Õigeaegse ravi korral on haiguse prognoos soodne. Äge gastroenterokoliit on täielikult ravitud ilma tagajärgedeta. Soolefunktsioon taastub 4-6 nädala pärast. Krooniline patoloogia jääb patsiendile kogu eluks. Kui järgite dieeti, võite saavutada ägenemiste ja pikaajalise remissiooni sageduse vähenemise.

Ärahoidmine

isikliku hügieeni reeglite järgimine;
süüa ainult kvaliteetseid normaalse säilivusajaga tooteid;
ratsionaalne toitumine ja toitumine;
regulaarsed ennetavad uuringud spetsialisti poolt.

Nende lihtsate reeglite järgimine aitab vältida haiguse arengut ja selle tüsistusi.

Lapsepõlves on seedetraktil järgmised omadused:

limaskest on kuiv, õhuke, seda saab kergesti vigastada;
submukoos koosneb lahtisest kiulisest sidekoest ja on hästi verega varustatud;
elastsed ja lihaskoed ei ole täielikult välja arenenud;
maonäärmed toodavad väikeses koguses seedemahla ja ensüüme.

Sellega seoses, kui laps sööb tema eale mittevastavat toitu, muutub seedimisprotsess raskeks, kaitsefunktsioon väheneb ja selle tagajärjel võib tekkida põletik.

Seetõttu vajab lapse seedetrakt hoolikat ja tähelepanelikku hoolt.

Peamised eelsoodumustegurid on keskkonna saastatus ja suurenenud kokkupuude enteropatogeenidega. Lisatingimuste hulka kuuluvad: noor vanus, immuunpuudulikkus, leetrid, seedehäired, kunstlik söötmine (absoluutne või valdav), halb hügieen.

Muud sisemised tegurid võivad põhjustada infektsiooni.

Normaalse soolefloora muutus võib tekitada bioloogilise tühimiku, mis täidetakse patogeenidega. See esineb kõige sagedamini pärast antibiootikumide manustamist, kuid imikud on ohus ka enne koloniseerumist normaalse soolestiku mikroflooraga.
Tavaliselt happeline mao pH ja käärsool on tõhus antimikroobne kaitse. Antatsiidide H2-blokaatorite, prootonpumba inhibiitorite ja jämesoole anaeroobse floora vähenemise korral see kaitse nõrgeneb.
Soolestiku hüpomobiilsus võib põhjustada patogeenide koloniseerimist, eriti peensoole proksimaalses osas, kus motoorika on organismide eemaldamise peamine mehhanism. Hüpomobiilsus kaasneb sageli suhkurtõvega.

Umbes 70% juhtudest põhjustavad HE-d viirused, mille kõige levinum süüdlane on rotaviirus. Rotaviirusnakkust seostatakse umbes poolte ägeda EH-ga laste haiglaravijuhtudega. Esinemissageduse tippu täheldatakse imikutel vanuses kuus kuud kuni kaks aastat.

Peensool on seedetrakti peamine imav pind. Seejärel imab käärsool lisavedelikku, muutes umbsooles oleva suhteliselt õhukese väljaheite hästi moodustunud kõvaks väljaheiteks rektosigmoidses (üleminek sigmoidselt pärasoolele).

Nakkushaigused on ägeda EH sagedaseks põhjuseks. Need ained põhjustavad kõhulahtisust, aktiveerides mitmeid mehhanisme, sealhulgas limaskestade adhesiooni, tungimist ja toksiinide tootmist.

Kahju sisse peensoolde põhjustada valguse vedeliku hulga suurenemist, mida ei saa piisavalt tagasi imenduda. Selle tulemusena tekib dehüdratsioon, elektrolüütide ja toitainete kadu.

Mikroorganismid võivad toota toksiine, mis suurendavad infektsiooni. Mõnede bakterite (nt enterotoksigeenne Escherichia coli, Vibrio cholera) toodetud enterotoksiinid mõjutavad otseselt sekretoorseid mehhanisme ja põhjustavad tüüpilist rikkalikku vesist (nagu riisivesi) kõhulahtisust. Tungimist limaskestale ei toimu.

Toksiinide tootmine teiste bakterite poolt (nt Shigella dysenteriae, Vibrio parahaemolyticus, Clostridium difficile, enterohemorraagiline Escherichia coli) põhjustab limaskestade rakkude hävimist, mille tagajärjeks on verine väljaheide ja imendumisvõime vähenemine.

Enterotsüütidesse (sooleepiteelirakkudesse) sisenemine on Shigella ja Campylobacter bakterite ning enteroinvasiivse Escherichia coli toimemehhanism, mis põhjustab rakkude hävimist ja põletikulist kõhulahtisust. Samamoodi sisenevad Salmonella ja Yersinia liigid rakkudesse, kuid ei põhjusta rakusurma. Need bakterid sisenevad vereringesse soole limaskesta kaudu, põhjustades süsteemset mürgistust.

Kõhulahtisus tekib siis, kui mikroobne virulentsus (patogeeni võime nakatada) häirib organismi normaalset kaitset. Suur inokulaat (maht) võib ületada peremeesorganismi võime pakkuda tõhusat kaitset. Tavaliselt on haiguse tekitamiseks vaja üle 100 000 Escherichia coli, samas kui soolestiku amööbide, Giardia või noroviiruse osakeste jaoks piisab vaid 10-st.

Põletikuline protsess levib reeglina alimentaarselt (suukaudselt) või hematogeenselt. Viimasel juhul satuvad absorptsioonifunktsiooni tõttu vereringest seedetrakti luumenisse nakkushaigused, mürgid ja toksiinid.

Gastroenteriidi klassikalised sümptomid

Gastroenteriidi sümptomid on üsna ägedad ja valusad. Viirusliku EH-ga lastel on tavaliselt vesine kõhulahtisus ilma vereta koos oksendamisega või ilma, madala palavikuga palavik ja kehakaalu langus. Lapse bakteriaalset gastroenteriiti iseloomustavad tavaliselt verine kõhulahtisus, lima väljaheites ja kõrge palavik.

Temperatuur on normaalne või veidi kõrgem. Sagedamini alla 4-aastastel lastel

Krambid kõhus

Võimalik kõhulahtisus ja palavik

Põhjus	Inkubatsiooniperiood	Manifestatsioonid	Haiguse kestus	Seotud tooted
Bakteriaalne gastroenteriit
Bacillus anthrax	2-7 päeva	Iiveldus, oksendamine, halb enesetunne, verine kõhulahtisus, tugev kõhuvalu	1 nädal	Alaküpsetatud nakatunud liha
Bacillus cereus	1-6 h	Tõsine iiveldus ja oksendamine tekivad äkki. Võimalik kõhulahtisus	päev	Valesti jahutatud keedetud või praetud riis, liha
Brucella	7-21 päeva	Kõrgendatud temperatuur, külmavärinad, higistamine, letargia, valu peas, lihastes ja liigestes, kõhulahtisus, verine väljaheide ägedas staadiumis	Nädal	Toorpiim, töötlemata kitsejuust, saastunud liha
Kampülobakter	2-5 päeva	kõhulahtisus, krambid, palavik ja oksendamine; kõhulahtisus on verine	2-10 päeva	Toores ja alaküpsetatud linnuliha, töötlemata piim, saastunud vesi
Clostridium lapsel	3-30 päeva	Letargia, halb isu, kõhukinnisus, hüpotensioon, nõrk oksendamine ja imemisrefleks	Muutuv	Mesi, isetehtud juur- ja puuviljakonservid, maisisiirup
Clostridium lastel alates aastast	12-72 h	Oksendamine, kõhulahtisus, ähmane nägemine, neelamisraskused, lihasnõrkus	Muutuv	Kodused vähese happesusega toidud, halvasti konserveeritud kaubanduslikud toidud, kodus kuivatatud kala, fooliumis küpsetatud kartulid, toidud, mida on hoitud pikka aega soojas (nt soojas ahjus)
Escherichia coli	1-8 päeva	Raske, sageli verine kõhulahtisus, kõhuvalu ja oksendamine
5-10 päeva	Inimese väljaheitega saastunud vesi või toit
Listeria	9-48 h	Palavik, lihasvalu, iiveldus või kõhulahtisus Rasedatel naistel võib olla kerge gripp ja nakatumine võib põhjustada varajase sünnituse või surnultsündimise	muutuv	Pehme sorti värsked juustud, mitte pastöriseeritud ega kirjaoskamatult töödeldud piim.
Salmonella	1-3 päeva	Kõhulahtisus, palavik, kõhukrambid, oksendamine. S. typhi ja S. paratyphi põhjustavad tüüfuse salakavala algusega, mida iseloomustavad palavik, peavalu, kõhukinnisus, halb enesetunne, külmavärinad ja müalgia; kõhulahtisus on haruldane ja oksendamine ei ole tavaliselt tõsine	4-7 päeva	Nakatunud munad, linnuliha, töötlemata piim või mahl, juust, saastunud toored puu- ja köögiviljad. S. typhi epideemiaid seostatakse sageli veevarude või tänavatoidu väljaheitega saastumisega.
šigilloos	24-48 tundi	Kõhukrambid, kõrge palavik, kõhulahtisus. Väljaheites võib olla verd ja lima	4-7 päeva	Inimese väljaheitega saastunud toit või vesi. Nakatunud töötajatega kokku puutunud valmistoit (toored juurviljad, salatid, võileivad)
Staphylococcus aureus	1-6 h	Iiveldus ja oksendamine tekivad äkki.
24-48 tundi	Jahutamata või halvasti jahutatud liha, kartuli- ja munasalatid, koorega maiustused
Vibrio cholerae	24-72 h	Rikkalik vesine kõhulahtisus ja oksendamine, mis põhjustavad tõsist dehüdratsiooni.	3-7 päeva	Saastunud vesi, kala, karbid, tänavatoit
Yersinia enterocolytica ja Y. pseudotuberculosis	24-48 tundi	Apenditsiidilaadsed ilmingud (kõhulahtisus ja oksendamine, palavik, kõhuvalu) esinevad peamiselt vanematel lastel. Võimalik sarlakilaadne lööve Y. pseudotuberculosis'ega	1-3 nädalat	Alaküpsetatud sealiha, töötlemata piim, saastunud vesi
Viiruslik gastroenteriit
A-hepatiit	28 päeva keskmiselt (15-50 päeva)	Kõhulahtisus, tume uriin, kollatõbi ja gripilaadsed sümptomid, st kõrge palavik, iiveldus ja valu kõhus ja peas.	Muutuv, 2 nädalat - 3 kuud	Reostunud veest korjatud karbid, toortoidud, saastunud joogivesi.
Kalitsiviirused (sh noroviirused ja sapoviirused)	12-48 h	Iiveldus, oksendamine, kõhukrambid, kõhulahtisus, kõrge palavik, peavalu ja lihasvalu. Täiskasvanutel esineb kõhulahtisust ja lastel oksendamist Võimalik pikaajaline asümptomaatiline kulg	12-60 h	Karbid, roojaga saastunud toit, valmistoit, mida on puudutanud nakatunud toidutöötajad.
Rotaviirus ( rühmad A-C)	1-3 päeva	Oksendamine, vesine kõhulahtisus, madal palavik Võib tekkida ajutine laktaasi puudulikkus
Angiostrongüloos	7-30 päeva	Tugevad peavalud, iiveldus, oksendamine, kaela jäikus, paresteesiad, hüperesteesiad (tundlikkushäired), krambid ja muud neuroloogilised häired	Mitmest nädalast mitme massini.		Toores või alaküpsetatud vaheperemeesorganismid (nt teod või nälkjad), saastunud transpordiperemehed (nt krabid, mageveekrevetid), vahe- või transpordiperemeestega saastunud värske toit.
Krüptosporoodium	2-10 päeva	Kõhulahtisus (tavaliselt vesine), kõhukrambid, seedehäired, madal palavik.	Võimalik leevendus ja kordumine nädalate või kuude jooksul	Toores toit või saastunud toiduga pärast küpsetamist saastunud toit; joogivesi.
Tsüklosporoos	1-14 päeva	Kõhulahtisus (tavaliselt vesine), isutus, oluline kaalulangus, kõhukrambid, iiveldus, oksendamine, väsimus.		Erinevat tüüpi värsked toidud.
amööbias	2-3 päeva kuni 1-4 nädalat.	Kõhulahtisus (sageli verine), sagedane roojamine, valu alakõhus		Erinevat tüüpi värsked toidud.
Giardiaas	1-2 nädalat	Kõhulahtisus, kõhukrambid, gaasid, kaalulangus	Alates mitmest päevast kuni nädal
Toksoplasmoos	5-23 päeva	Tavaliselt asümptomaatiline, 20%-l tekib emakakaela lümfadenopaatia ja/või gripihaigus. Immuunpuudulikkusega patsientidel: sagedased on kesknärvisüsteemi häired, müokardiit või pneumoniit.	Mitu kuud.	Saastunud ainete (nt kassi väljaheitega saastunud pinnas, puu- ja juurviljad), toore või osaliselt kuumtöödeldud liha (eriti sea-, lamba- või hirveliha) juhuslik allaneelamine
Kaasasündinud toksoplasmoos		Ema ravi võib vähendada kaasasündinud infektsioonide raskust ja/või esinemissagedust. Enamikul nakatunud lastel on ilmingud sündimisel kerged; hiljem ilmnevad neil tavaliselt kaasasündinud toksoplasmoosi tunnused (vaimne alaareng, raske nägemiskahjustus, ajuhalvatus, krambid), kui haigust ei ravita		Edastatakse emalt (kes sai raseduse ajal ägeda infektsiooni) lapsele
Trihhinoos	1-2 päeva esialgsete sümptomite korral; teised hakkavad ilmnema 2-8 nädala pärast. pärast nakatumist	Iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, väsimus, palavik, ebamugavustunne kõhus koos lihaste valulikkusega, nõrkus ja mõnikord südame- ja neuroloogilised tüsistused		Toores või alaküpsetatud nakatunud liha

patoloogiline anatoomia

Ägeda gastroenterokoliidi kerge kulgemise korral kogevad patsiendid mao ja soolte limaskesta kerget turset, hüpereemiat, verejooksu ja kerget haavatavust. Samuti on suurenenud lima eraldumine, mis sisaldab suurt hulka leukotsüüte, erütrotsüüte ja epiteelirakke.

Patoloogilised muutused võivad olla fokaalsed või hajusad. Samuti tekivad närvilõpmete kahjustused, mis hiljem põhjustavad seedetrakti troofilisi, vaskulaarseid ja motoorseid häireid.

Tüsistused

Gastroenteriidi peamine tüsistus on dehüdratsioon ja hüpovoleemiline šokk (seisund, mis on põhjustatud veremahu kriitilisest vähenemisest, selle paksenemisest). Rünnakud võivad tekkida kõrgel temperatuuril, eriti shigelloosiga. Soole abstsessid võivad moodustuda šigelloosi ja salmonelloosi, eriti kõhutüüfuse korral, mis põhjustab soole perforatsiooni, mis on eluohtlik tüsistus.

Gastroenteriidiga kaasnev tugev oksendamine võib põhjustada söögitoru rebenemist või aspiratsioonipneumooniat (põhjustatud oksendamise kopsudesse sattumisest). Kõhulahtisusest tingitud suremus peegeldab vedeliku ja elektrolüütide homöostaasi halvenemise põhiprobleemi, mis põhjustab dehüdratsiooni, elektrolüütide tasakaalu häireid, veresoonte ebastabiilsust ja šokki.

HE kõige olulisem tüsistus on dehüdratsioon. Dehüdratsiooni oht on väikelastel suurem.

Dehüdratsioon areneb kõige sagedamini:

alla 6 kuu vanused lapsed;
lapsed, kellel on soolestiku anatoomilised häired (näiteks lühikese soole sündroom).

Kaalukaotuse aste annab parima hinnangu dehüdratsiooni määra kohta.

Pöörake tähelepanu ka järgmistele hoiatusmärkidele:

kuivad, lõhenenud huuled;
uriin tumedat värvi;
uriini vähe või üldse mitte kaheksa tunni jooksul;
külm või kuiv nahk;
sisse vajunud silmad või uppunud fontanel (imikutel);
liigne unisus;
madal tase energia;
nuttes ilma pisarateta
liigne rahutus;
kiire hingamine.

Kõige rohkem tõsised juhtumid laps võib muutuda meeletusse või kaotada teadvuse.

Dehüdratsiooni tekkimisel tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi.

Miks haigus ilmneb

Koerte gastroenteriit mõjutab peamiselt mao ja kogu soolestiku limaskesta. Raske haiguse käigus hakkavad kannatama seroossed ja lihaste kihid. Kui ravi puudub täielikult või selle määras kvalifitseerimata arst, võivad hiljem tekkida tüsistused, mis mõjutavad neere, maksa ja südant. Ja lõpuks viib see kõik surmani.

Haiguse peamised põhjused on järgmised tegurid:

ebaregulaarne toitmine;
madala kvaliteediga, vürtsikas, rasvane toit;
raskmetallide soolade allaneelamine;
teatud ravimite võtmine;
toiduallergia.

Väga sageli ilmneb koerte gastroenteriit nakkushaiguste tõttu.

Diagnostilised lähenemisviisid

Tuleb märkida, et GE on välistamise diagnoos, kuna oksendamine ja kõhulahtisus võivad väikelastel olla mittespetsiifilised sümptomid ning oluline on välistada nende ilmingute muud põhjused, nimelt:

äge pimesoolepõletik;
soole intussusseptsioon;
põletikuline soolehaigus;
süsteemsed infektsioonid (kuseteede infektsioonid, kopsupõletik, meningiit);
metaboolsed seisundid (nt suhkurtõbi).

Arst määrab haigusloo, epidemioloogiliste kriteeriumide ja füüsilise läbivaatuse põhjal vajaduse täiendava diagnostilise hindamise järele, millele järgneb väljaheite mikroskoopiline uurimine.

Haiguse tüüp

Selle haiguse kulgemise järgi jaotavad veterinaararstid gastroenteriiti mitut tüüpi:

difteriitne;
mädane:
krupoosne;
hemorraagiline;
flegmoonne;
limaskesta-membraanne;
segatud.

Samuti on kolm täiendavat tüüpi:

esmane;
sekundaarne;
krooniline.

Selle haiguse peamine allikas lemmikloomadel on toit. Mikroelementide ja vitamiinide puudumine selles, pidev ülesöömine ja odav madala kvaliteediga sööt toovad kaasa asjaolu, et koerte maos algab käärimine. Isegi kui teie lemmikloom sööb ainult kvaliteetseid tooteid, on oht, et loom korjab midagi tänavalt ja see võib koeral põhjustada mürgistust, allergiat ja seejärel gastroenteriiti. Sellisel juhul peaks ravi olema tõhus ja kohe alustama.

Sekundaarne gastroenteriit moodustub pärast nakkushaiguste, helmintiliste invasioonide, hemostaasi ja kaprostaasi tekkimist.

Parvoviiruse gastroenteriit

Seda haigust peetakse üheks kõige ohtlikumaks, mis võib mõjutada ainult seedetrakti. Selle liigi koerte gastroenteriit ilmnes mitte nii kaua aega tagasi, kuid territooriumil on juba registreeritud palju nakkusjuhtumeid. Venemaa Föderatsioon, Jaapan, Ühendkuningriik, Põhja-Ameerika ja Euroopa riikides.

Teadlased on tõestanud, et viirus areneb patogeenide tõttu, mis surevad alles pärast keetmist. Kui seda tüüpi haigus on mõjutanud täiskasvanud koera tervist, siis on võimalus, et lemmikloom paraneb. Väikesed kutsikad surevad reeglina parvoviiruse gastroenteriidi tõttu.

Enamasti nakatub haige koer, kes eritab patogeenseid baktereid koos väljaheidete ja oksendamisega. Nende kõrgeim kontsentratsioon langeb kolmandal päeval pärast kokkupuudet.

Koroonaviiruslik gastroenteriit

Kui teie lemmikloomal on nõrk immuunsüsteem, on tal oht nakatuda. See haigus kandub ka haigelt koeralt tervele. Looma seedetraktis nakatumisel moodustub põletikuline protsess, millega kaasneb lisaks keha kurnatus ja dehüdratsioon. Haigus võib esineda kolmel kujul:

äge;
üliterav;
peidetud.

Hüperägeda vormi korral võib kutsikas elada vaid umbes kaks päeva, siis saabub surm. Haiguse ägeda käiguga kaasnevad:

oksendada;
kõhulahtisus;
vere lisandid uriinis ja väljaheites.

Varjatud vorm möödub väheste sümptomitega või ilma nendeta ning soolehäireid võib segi ajada tavalise seedehäirega.

Kuidas haigust tuvastada

Kui kahtlustate gastroenteriiti, on koertel sel juhul järgmised sümptomid:

Kõrge kehatemperatuur (koeral võib ulatuda kuni 41 kraadini).
Palavikuline seisund.
Letargia.
Nahk muutub vähem elastseks (see on tingitud dehüdratsioonist).
Silmad langevad.
Koer vingub.
Suurenenud kõhupuhitus koos röhitsemisega.
Koolikud kõhus.
Kiire kaalulangus.
Oksendamine ja kõhulahtisus.
Halb hingeõhk koeral.
Vere olemasolu väljaheites.

Viimane sümptom näitab, et gastroenteriit koertel areneb otse pärasooles. Kui väljaheites on mustad või tumepruunid laigud, viitab see vaevuse tekkele peensooles.

Erakorraline koduabi

Kui koeral ilmnes ülaltoodud loendist vähemalt üks sümptom, peaksite esimese asjana helistama arstile. Gastroenteriidi iseravi on võimatu ja enamikul juhtudel lõppeb surmaga. Tõenäoliselt keeldub teie koer söömast ega joomast. Ära sunni teda. Parem on mõõta temperatuuri looma pärakus.

Kui koera kõhulahtisus ja oksendamine kestsid liiga kaua, on lemmikloomal kindlasti juba alanud vedelikupuudus. Sel juhul antakse koerale esmaabi terapeutilise lahusega, mida saab kodus valmistada järgmise retsepti järgi:

liiter vett;
4 grammi kivisoola;
3 grammi söögisoodat;
2 grammi kaaliumkloriidi;
20 grammi suhkrut või glükoosi.

Valmistatud lahus antakse koerale portsjonitena kiirusega 40 grammi lahust 1 kg kaalu kohta. Sellise joogi valmistamiseks saate osta apteegist kuiva pulbrit. Joomine jätkub, kuni kõhulahtisus lakkab.

Ravimid

Ravi jaoks kasutatakse järgmisi ravimite seeriaid:

Antimikroobsed ained. Nende hulka kuuluvad: "Biseptool", "Ftalazol", Trichopol ja antibiootikumid. Patogeensete mikroobide eemaldamiseks lemmiklooma kehast kasutatakse Imodium ja Levomecitin.
Klistiir keha puhastamiseks. Need aitavad eemaldada kõik toksiinid. Lahuse jaoks kasutatakse kummeli ja naistepuna, kaaliumpermanganaadi, boorhappe või furatsiliini keetmist. 30-40 minutit pärast puhastamist antakse koerale toitainelahust, näiteks lihapuljongit, riisivett või piima.
Andke kindlasti adsorbente, näiteks aktiivsütt.
Kõhulahtisuse taasilmumise vältimiseks andke kokkutõmbavaid aineid. Nende hulka kuuluvad tammekoor, tanniin, suktsessioon või linnukirss.
Ümbritseva toimega vahendid: "Phosphalugel" või linaseemnete keetmine.
Kui lemmiklooma keha on tõsiselt kurnatud, võib Ringeri lahust süstida otse pärasoolde.
Vitamiinravi on vajalik.
Hoolitse antihistamiinikumide eest. Nende hulka kuuluvad "Suprastin", "Kestin" või "Diazolin".
Koer peab jooma rahustite kuuri, nimelt No-shpa, Almageli, Besaloli või belladonna infusiooni.

Kogenud veterinaararst peab välja töötama koerale individuaalse ravi, mis sõltub haiguse tõsidusest, kaalust ja muudest individuaalsetest näitajatest.

Gastroenteriit lastel - põhjused, sümptomid ja ravi, ennetamine ja toitumisnõuanded

Ilma õige toitumine Ainult ravimite võtmine ei aita teie neljajalgset sõpra. Kui koeral on isu, on see hea. Kuid ärge kohe hakake loomale toitu toppima. Esimesel päeval peaks lemmikloomal olema juurdepääs ainult veele ja ravimitele. Seejärel saate järk-järgult kasutusele võtta lihapuljongid ning lina ja chaga keetmised.

Pärast kahe päeva möödumist võib lisada keedetud mune. Täiskasvanud loomale umbes 2-3 tükki päevas. Veel 3-4 päeva pärast võite lihapuljongis riisi või kaerahelbeid keeta. Sellele võib lisada ka veidi väherasvast hakkliha.

Viie päeva pärast viiakse kääritatud piimatooted tagasi dieedile. Saate keeta putru. Veel paari päeva pärast võib koer süüa keedetud köögivilju. Tavalisele dieedile saab naasta 10 päeva pärast kompleksravi algust.

Selleks, et dieet annaks positiivseid tulemusi, peaksite lugema täiendavaid soovitusi:

Portsjonid peaksid olema väikesed. Sööda koera sageli, umbes 6 korda päevas.
Soola ja mikroelementide kogus peaks jääma dieeti.
Terve kuu jooksul ei saa te oma lemmiklooma toita herneste, ubade, luude ja toorete köögiviljadega.
Ärge laske oma koeral rohtu süüa ega võõrkehi korjata.
Kogu ravi vältel peaks neljajalgset sõpra iga päev loomaarst jälgima.

Muret peaks tekitama kõhuvalu, püsiv kõhulahtisus, raskustunne maos ja muud seedehäired. Sarnaselt avaldub gastroenteriit tavaliselt lastel ja täiskasvanutel.

See haigus mõjutab peamiselt kõige haavatavamat elanikkonnarühma: imikud ja koolieelikud, vanurid, rasedad naised. Selle päritolu ja vooluvormid on erinevad, mis sõltub paljudest kolmandate isikute teguritest.

Vaatamata haiguse viiruslikule olemusele ei ole hügieenireeglite mittejärgimine alati nakkuse allikas.

Gastroenteriit on haigus, mis tekib peensoole ja mao limaskesta põletikulise protsessi taustal. Need on peamised osakonnad, mis tagavad seedesüsteemi koordineeritud funktsionaalsuse.

Nende ebaõnnestumise tagajärjel täheldatakse häireid mitmete funktsioonide töös: sekretoorne, transport, immuun-, metaboolne ja seedimine. Gastroenteriiti on mitut tüüpi, millel on erinevad põhjused, sümptomid ja kulg.

Suurenenud riskirühmas on lasteaia- ja koolieelne vanus. Nad kipuvad kõike oma suhu tõmbama uudishimust, mida organism, mis pole veel tugev, alati adekvaatselt tajub.

Siiski on ka teisi põhjuseid, mis provotseerivad seda haigust lapsel. Õige ja õigeaegse ravi alustamiseks on oluline teada iga haigusvormi esmaseid ilminguid.

Sellega seoses viivitamine on vastuvõetamatu, kuna laste gastroenteriidi taustal tekib kiiresti dehüdratsioon.

Gastroenteriidil on 4 peamist tüüpi:

Äge - esineb enamasti alatoitumise või söödud halva kvaliteediga toidu tõttu. Juhtub, et eksootiline toit või miski, mida laps pole varem proovinud, mõjub provokaatorina. Gripiviirused võivad põhjustada sarnase reaktsiooni.
Viiruslik - areneb mis tahes viirus- või nakkushaiguse kehakahjustuse taustal. Märgitakse selle hooajalisust - peamiselt talvel. See levib õhu- ja puute teel ka pärast paranemist (kuu aega). Sellele on vastuvõtlikumad lapsed vanuses 3 kuud kuni 3 aastat. Nad haigestuvad üks kord tõsiselt, kuna immuunsus kujuneb välja tulevikus. Võimalik uuesti nakatuda, kuid kergemas versioonis.
Bakteriaalne - seedetrakti limaskesta põletik patogeensete bakterite või toksiliste ainete tungimise tõttu. Esinemissagedus on kõrgeim kevadel ja suvel, kui ilm on kuum. Need on mugavad tingimused kahjulike mikroorganismide paljunemiseks kõikjal. Nakkuse allikaks on haige inimene (laps), loomad, määrdunud toit ja erinevaid esemeid elu, vesi. Suurim oht on lihast ja piimatoodetest. See juhtum on raskem kui viiruslik.
Krooniline - areneb järk-järgult ja kinnistub kehas pidevalt allergeensete toodete kasutamisel.

Gastroenteriit, olenemata vormist, võib esineda erineval määral: kerge, mõõdukas ja raske.

Põhjused

viirused;
bakterid (sh salmonella);
protista;
ussid.

Enamikul laste gastroenteriidi juhtudest on täheldatud rotaviirusnakkuse tagajärgi. Eristatakse vormi, kui seedehäired tekivad kokkusobimatute toitude (puuviljad koos fermenteeritud piimatoodetega) kasutamise tõttu. Toiduallergia võib samuti põhjustada gastroenteriiti.

Levinud nakkusteed:

kontakt igapäevaelus;
läbi vee;
isikliku hügieeni mittejärgimine;
saastunud toitude tarbimine.

Tuleb märkida, et esimese 30 päeva jooksul pärast haiguse paranemist jääb inimene batsillikandjaks ja kujutab endast ohtu teistele.

Vanemad peavad varajane iga sisendama lastele teatud hügieenieeskirju: käte pesemine enne söömist ja pärast tualeti kasutamist. Kui seda eiratakse, langevad lapsed automaatselt gastroenteriidi esinemissageduse riskirühma.

Samuti on oluline põhjalikult pesta köögivilju, puuvilju ning küpsetada liha ja kala. Kuna alla 3-aastaste imikute organism ei ole vajalike ensüümide puudumise tõttu seedimise mõttes veel täielikult välja kujunenud, tuleks neid negatiivsete tegurite eest eriti kaitsta.

Sümptomid

Gastroenteriiti tuvastatakse erineval viisil, sõltuvalt individuaalsed omadused organism. TO ühiseid jooni mis ilmnevad varases staadiumis, hõlmavad järgmist:

tugev püsiv valu kõhus;
iiveldus, millega kaasneb oksendamine;
vedel väljaheide;
sooltes kitsenev;
kehatemperatuuri järsk hüpe;
silelihaste spasmid.

Ägeda gastroenteriidi korral ilmnevad sümptomid spontaanselt ja erksalt. Kroonilist vormi eristab teatud perioodi jooksul summutatud kulg. Selle taustal kaotab laps isu, tunneb end nõrgana, näeb välja räsitud ja kahvatu.

Kui kiiret ravi ei alustata, põhjustab selline seisund kiiresti dehüdratsiooni.

Pilt, mis peaks vanemaid hoiatama:

kerge temperatuuri tõus;
kerged tüüpilised toidumürgituse sümptomid: oksendamine, iiveldus;
sagedased reisid tualetti.

Gastroenteriidi kerge vormi korral ulatub lahtise väljaheitega toimetuleku sagedus kümme korda päevas, raskema vormi korral kuni 15–20 korda. Esiteks on okses seedimata toidu tükid, seejärel - limaskestade tükid. See on ohtlik 3. astme ekssikoosi väljakujunemise tõttu, mille puhul kaal väheneb vaid mõne päevaga 5-10% esialgsest.

Diagnostika

Enne mis tahes toimingute tegemist on vaja selgitada gastroenteriidi diagnoosi. Arsti vastuvõtul on oluline märkida lapse esimeste murettekitavate sümptomite ilmnemise kuupäev ja kellaaeg. Püütakse meeles pidada kõiki viimaseid kontakte ja seda, kas nende hulgas oli potentsiaalne nakkuskandja.

Laboratoorsete testide standardloend:

üldine analüüs veri;
uriini ja väljaheidete analüüs;
seroloogiline test;
oksendamise uuring;
Kõhuõõne ultraheli ja FGDS.

Diagnostiliste tulemuste põhjal kinnitatakse või välistatakse esialgne diagnoos. Esimesel juhul valib arst teatud skeemi järgi ravimeetodi.

Ravi

Gastroenteriidi kerget staadiumi ravitakse kodus koos ettenähtud kursuse ambulatoorse läbimisega. Eriti rasketel juhtudel paigutatakse laps haiglasse.

Ravi hõlmab mitmeid omavahel seotud lähenemisviise:

dieedi pidamine;
tugevdatud joomise režiim;
ravimite võtmine.

Terapeutilise toime suurendamiseks ja kiireks taastumiseks võite kasutada rahvapäraseid abinõusid.

Vedelik peaks olema soe. Jootmisskeem: imikutele - iga 10 minuti järel, 1 teelusikatäis, vanematele lastele - 3-4 lonksu sama ajavahemiku järel. Järgige sarnast režiimi esimese 5-6 tunni jooksul.

Järgmisel päeval on söötmine lubatud, kuid poole tavapärasest päevaraha konkreetse vanuserühma jaoks. Imikutel on lubatud iga 15-20 minuti järel põgusalt ema rinnale määrida. Kunstliku söötmise korral lahjendatakse segu ka väiksemates kogustes, kuid suurendatakse söötmiskordade arvu.

Dieedi edasine järgimine on gastroenteriidi kompleksravi lahutamatu osa. Vanemate laste menüü sisaldab:

puder vee peal: tatar, kaerahelbed, riis;
keedetud köögiviljad;
lihapuljongid;
valge leiva kreekerid;
auruomlett valkude kohta;
rasvavaba riivitud kodujuust;
supid köögiviljadega;
lahja liha.

Nad söövad vähe, kuid sageli - 5-6 korda päevas. Järk-järgult, enesetunde paranedes, mitmekesistab toitumine. Mis kõige tähtsam, mitte rasvaseid, praetud, vürtsikaid ja seedimatuid toite.

Lubatud toidukorv esimese nädala lõpuks:

nõrgal lihapuljongil põhinevad supid;
Piimatooted;
köögiviljahautis;
kana-, vasika- ja jõekala;
kuivatatud leib.

Täielikult keelduda soodast, suupistetest, kiirtoidust, maiustustest ja muudest kahjulikest toodetest.

Sõltuvalt gastroenteriidi vormist määrab arst sobiva ravimid mis erinevad tegevuse poolest.

Soovitatav on anda lapsele rohkem juua, et taastada vedeliku ja soola kadu organismis. Ainus vastunäidustatud õunamahl mis põhjustab kõhulahtisust. Keelu all on pillid, mis peatavad kõhulahtisuse, ja aspiriin. Nende tarbimine võib põhjustada soolevolvulusi.

Rahvapärased abinõud

Pärast haiguse ägeda faasi läbimist on võimalik ravi mõnega täiendada rahvapärased abinõud. Ainult eelnevalt konsulteerige kindlasti gastroenteroloogiga.

Mündi ja kummeli tee normaliseerib seedetrakti, leevendab kõhukrampe ja kiirendab kahjustatud limaskesta taastumist. Selle ettevalmistamiseks vajate:

5 g piparmündi lehti;
6-7 g kummeliõisi;
200 ml keeva veega.

Kuidas eristada haigust allergiast

Minu koeral on palavik – mida ma peaksin tegema? Pole vaja kohe paanikat tekitada, et teie lemmikloomal on gastroenteriit. Võib-olla on see lihtsalt toiduallergia. See võib esineda järgmistel toodetel:

munad;
hobuseliha;
veiseliha;
toores kala;
teravilja valk.

Kui koeral on kõhulahtisus ja oksendamine, võib see viidata ka allergiale. Sel juhul peate toote kiiresti tuvastama ja eemaldama selle dieedist. Loomade söötmiseks on parem kasutada linnuliha või vasikaliha. Samuti on mõne lemmiklooma keha vastuvõtlik riisile ja tatrale.

Gastroenteriidi tagajärjed

Põhimõtteliselt möödub haigus kergesti, ilma eriliste tüsistusteta. Tasub meeles pidada, et tagajärjed võivad olla väga erinevad. Koeraomanikud ei julge gastroenteriiti iseseisvalt diagnoosida ja ravida. Kui ilmus halb lõhn koera suust, temperatuuri, mida sel juhul teha, ütleb ainult arst.

Ülekantud gastroenteriit moodustub neljajalgsetel sõpradel hea immuunsus pikaks perioodiks. Emane laseb selle läbi rinnapiim tulevased järglased. Kutsikad on viiruse suhtes immuunsed umbes kolm kuud. Pärast seda perioodi tuleb neid vaktsineerida.

Samuti võite olla huvitatud

Tere kallid minu ajaveebi lugejad!

Täna räägin teile ägedast gastroenterokoliidist ehk toidumürgitusest, mis võib juhtuda igaühel, nii täiskasvanul kui ka lapsel.

Aga meie lapsed on meile alati olnud, on ja jäävad meile palju tähtsamad kui me ise, seetõttu kerkib lapse haigestumise puhul kõige teravam küsimus, kus end ravida - kodus või haiglas, aga ka mida. mida ravida ja kuidas õigesti süüa, kui see.

Selle kõige ja muu kohta saate teada artiklit lugedes.

Sellest artiklist saate teada

Ägeda gastroenterokoliidi ravi lastel

Laste äge gastroenterokoliit on lapse kehas esinev mao limaskesta, peen- ja jämesoole põletik.

Kõik, mis võib last sellistel juhtudel häirida - kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine, roojamishäired, üldised tervisehäired, tuleneb selle haiguse olemusest, nimelt mao ja soolte seinte reaktsioonist selle kahjustustele.

Haiguse põhjused

Tegurid, mis võivad sellist kahju põhjustada, on mitmesugused mikroorganismid ja kemikaalid – ägeda gastroenterokoliidi vahetud põhjused.

Haiguse päritolu võib olla:

nakkav,
mittenakkuslik.

Haiguse nakkusliku vormi korral satuvad patogeenid (bakterid või viirused) koos toiduga lapse seedetrakti, seega on tõhus ennetusmeede:

mehaaniline puhastus, st. käte, nõude, juur- ja puuviljade pesemine,
kuumtöötlus mis hävitab mikroobide kehasid,
säilivusaja kontroll.

Sagedaseks patogeensete patogeenide allikaks on aegunud tooted, eriti liha (sh konservid) ja piimatooted – suurepärane kasvulava bakteritele. Pöörake tähelepanu ka aegunud kookidele ja küpsetistele – kõik koorega.

Ägeda gastroenterokoliiti võib saada haige inimene, surudes temaga kätt, puudutades esemeid, mida ta puudutas. Need võivad olla teie lapse kontaktid lasteasutuses või õues.

Bakteritest on kõige ohtlikum Salmonella, järgnevad Shigella, Proteus ja E. coli. Viiruste hulka kuuluvad rotaviirus, enteroviirus jne.

Seedetrakti ägeda põletiku põhjusteks võivad lisaks bakteritele ja viirustele olla ka giardiaas ja düsbakterioos.

Põhjuse mõju suurendavad tegurid

Nakkuslik toime tugevneb oluliselt, kui lapse kehal on eelsoodumuslikud tegurid, mis vähendavad resistentsust (resistentsust) patogeenide suhtes:

ahiliya,
avitaminoos,
aneemia.

Achilia - valke seediva ensüümi pepsiini ja vesinikkloriidhappe puudumine maomahlas. Seega langeb mao bakteritsiidne funktsioon välja ja sissetulevad mikroorganismid ei hävine.

Tekib B-vitamiinide puudumisega (pöörduv seisund) või pepsiini moodustavate rakkude surma tagajärjel (atroofiline või hüpotroofiline gastriit, mis tekib häirete mõjul immuunsussüsteem ema raseduse ajal või nakatumine spetsiaalse helicobacter pylori patogeenide rühmaga).

Avitaminoos ja eriti vitamiin B12, mille taustal muutub võimalikuks achilia teke.

Aneemia, kui seedeorganite seinte hapnikuvarustus on häiritud. Selle tulemusena väheneb lokaalsete immuunreaktsioonide intensiivsus, mis tavaliselt hävitavad patogeene.

Keemiliste ainete hulka kuuluvad mitmesugused mürgid ja allergeenid.

Mürgised ained on meie elus alati olemas. Need on näiteks mittesöödavad taimed, seened ja marjad.

Või sünteetilised pesuvahendid, insektitsiidid, elavhõbe koduses termomeetris, märgistuseta ravimid.

Loomulikult ei teki täiskasvanutel soovi seda kõike maitsta, kuid esimeste eluaastate laps võib seda teha.

Allergeenid kahjustavad seedetrakti limaskesta palju vähem kui muud põhjused. Siiski peate teadma, millise toidu või ravimi suhtes teie laps tundlik on.

Mao ja soolte seinte kahjustamise mehhanism

Vastuseks põhjuse toimele tekib mao ja soolte seintel põletik – loomulik, täiesti normaalne kaitsereaktsioon, mille eesmärk on kahjustaja täielik eemaldamine.

Kuid suure vene teadlase kujundliku väljenduse kohaselt I.I. Mechnikov, see on kaitsereaktsioon, "ei saavutanud kunagi oma täiuslikkust", sest sellega kaasnevad muutused maos ja sooltes avalduvad valu, seedehäirete ja üldise heaolu kujul.

Vastavalt kahjustuse raskusele ja põletikulise vedeliku koostisele jaguneb äge gastroenterokoliit järgmisteks sortideks:

Katarraalne, millega kaasneb mao- ja soolte seinte turse ning väikese koguse lima esinemine ödeemilises vedelikus.
Fibriinne, kui limaskestadele tekivad fibriinsed kiled.
Flegmoonne, mädase eritise moodustumisega.
Hemorraagiline, mis on seotud vere segunemisega põletikulises vedelikus.
Haavandiline, mida iseloomustab erosioonne protsess limaskestadel ja nende haavand.

Kuidas haigus avaldub?

Lastel kulgevad seedekanali limaskestade ägedad põletikulised kahjustused valdaval enamusel juhtudest kiiresti, kiiresti.

Paar tundi (4-8) pärast mikroorganismi sisenemist seedesüsteemi on täieliku tervise juures väljendunud halb enesetunne, kõrvetised, iiveldus ja oksendamine, pärast mida ilmneb terav nõrkus, pleegitamine, külm higi.

Häirivad ägedad paroksüsmaalsed spastilised valud kõhus, lokaliseeritud selle ülemises osas ja naba piirkonnas. Või võib tegu olla hajutatud valudega, st. hõlmab kõiki kõhupiirkondi.

Haige laps võtab sundasendi, milles tema kannatused veidi leevenduvad: lamab külili, jalad põlvedest kõverdatud, surub käed kõhule.

Iseloomulik on mitu lahtist väljaheidet (kõhulahtisus), samas kui väljaheide on tumeroheline, lima või isegi vereribadega.

Esimese 2-3 päeva jooksul on võimalik temperatuuri tõsta subfebriilile või isegi mõõdukale tasemele - 37,2-38,5 C. Seejärel järgneb ligikaudu 1-3 päevane platoo.

Ja alles pärast seda algab temperatuuri järkjärguline langus normaalseks. Üldiselt jätkub temperatuurireaktsioon aja jooksul kuni 5-7 päeva.

Diagnoos ja ravi

Haige lapse jaoks peate kutsuma arsti, kes välistab kõhuõõne ägeda kirurgilise patoloogia ja sarnased haigused.

Näiteks krooniline gastroduodeniit ägedas staadiumis (mao ja kaksteistsõrmiksoole antrumi põletik) või erinevat tüüpi gastriit: suurenenud ja madal happesus, erosioonne, atroofiline, hüpertroofiline ja polüpoos.

Arst pakub teile haiglaravi, millega on kõige mõistlikum nõustuda.

Tavaline haiglaravi kestus on 5-7 päeva.

Selle aja jooksul kõrvaldab teie laps dehüdratsiooni, kuna. korduva oksendamise ja kõhulahtisusega kaob palju vedelikku ja see võib põhjustada südame-veresoonkonna häireid.

Samuti määratakse tõrgeteta patogeeni tüüp, määratakse ja viiakse läbi antibiootikumravi. Mikroorganismi tuvastamisel välistatakse või kinnitatakse haiguse düsenteeria päritolu.

Lisaks nõuab äge gastroenterokoliit spetsiaalset dieeti.

Dieet gastroenterokoliidi korral

Sellise dieedi ametlik nimetus on Pevzneri järgi “Dieet- (või meditsiiniline) tabel nr 4”. See on võrdne komponent mao ja soolte ägedate põletikuliste haiguste ravis.

Pealegi vähendab selle patoloogia vormi toitumisreeglite mittejärgimine oluliselt ravi efektiivsust ja võib põhjustada kroonilist protsessi.

Sellise ravitabeli aluseks on järgmised põhimõtted:

sööki 5-6 korda päevas.
toidus vähendatakse süsivesikute ja rasvade sisaldust koos valgukomponendi säilimisega.
nõud aurutatakse ja serveeritakse vedelal, püreestatud või purustatud kujul.

On lubatud ja keelatud toidud.

Keelatud toidud on praetud, rasvased, suitsutatud, vürtsikad toidud. Te ei saa kasutada täispiima, jahu ja kondiitritooteidtooted, välja arvatud kuivatatud valge leib.

Välja arvatud kiudaineid sisaldavad toidud, toored juur- ja puuviljad, välja arvatud väike kogus püreestatud õuna.

Suur tähtsus jookide juurde antud. Lubatud on nõrk tee sidruniga, kibuvitsapuljong, ainult soe vesi.

Hüvasti jättes tahan teile öelda, et sellise ravikuuri – ravimite ja dieedi – efektiivsus on äärmiselt kõrge.

Tellige värskendused, siit leiate palju huvitavat.

Tervist teile ja edu!

Gastroenterokoliit on nakkushaigus, millega kaasneb seedetrakti, nimelt mao, peensoole ja jämesoole limaskestade põletik. Haigus võib olla nii äge kui ka krooniline.

Gastroenterokoliidi nähud on alati väga eredad. Need hõlmavad selle haiguse kolme komponendi sümptomeid: gastriit, enteriit, koliit.

Äge gastriit algab tavaliselt röhitsemise ja iiveldusega. Siis tekivad valud ülakõhus. Valu on tunda ka kõhu palpeerimisel. Võib esineda oksendamist. Ja ägeda enteriidi sümptomiteks on sagedane ja lahtine väljaheide, puhitus, valu, iiveldus. Ägedat koliiti iseloomustab väga sagedane väljaheide, mis võib sisaldada lima ja vere lisandeid. Kõhuvalud on oma olemuselt kramplikud, väga valus tung roojamise ajal. Need sümptomid võivad ilmneda kas samaaegselt või järjestikku, halvendades järk-järgult patsiendi seisundit.

Haiguse süüdlased

Gastroenterokoliidi põhjuseid on üsna palju. Nende hulgas:

Mida need ebasoodsad tegurid gastroenterokoliidi põhjustena ilmnes, piisab ainult:

halva kvaliteediga toodete, pesemata puuviljade, köögiviljade, marjade söömine;
suure koguse, eriti rasvase toidu söömine;
laste kokkupuude gastroenterokoliidi all kannatava inimesega;

Rotaviirus on lastele kõige ohtlikum allikas, mille tõttu tekib gastroenterokoliit.

Dieet on üks peamisi ravimeetodeid

Gastroenterokoliidi ravis on oluline õigesti valitud dieet. Tänapäeval ei soovita arstid varem kasutatud vesi-tee ja näljadieeti. Tõepoolest, iga sooleinfektsiooni korral jääb seedefunktsioon soolestiku põhifunktsiooniks ja näljadieet võib põhjustada veel ühe haiguse - ketoatsidoosi (atsetoon). Lastele noorem vanus haiguse algstaadiumis soovitatakse toidukogust vähendada vaid 50%, kuid toidutarbimise sagedust suurendada (6-8 korda päevas).

Igas vanuses patsientidele kehtib ühemõtteline nõue: tooteid tuleb keeta või aurutada ning süüa püreestatud, püreestatud või vedelal kujul. Gastroenterokoliidiga on ette nähtud dieet, mis loob lapse seedetraktile minimaalse koormuse. Toitumisest jäetakse välja seedimatu toit ja toit, mis aitab kaasa mädanemisprotsesside tekkele. Üks olulisi tingimusi: välistada kõik sapi sekretsiooni stimuleerivad tooted, samuti tooted, mis suurendavad mao ja kõhunäärme sekretoorseid funktsioone.

Söö tervise nimel!

Dieet näeb ette järgmiste toitude tarbimist: kreekerid, lahja liha ja kala . Nii liha kui ka kala tuleks hakitud või püreestada. Piimatoodetest sobivad kõige paremini püreestatud kodujuust (kaltsineeritud) ja atsidofiilne piim. Sellise dieediga lastele mõeldud supid tuleks valmistada ainult madala rasvasisaldusega nõrkadel puljongitel, see on võimalik võiga. Suppidele on lubatud lisada köögiviljade keetmisi. Mune on lubatud tarbida pehmelt keedetud, samuti lisada erinevatele roogadele.

Gastroenterokoliidi korral ei luba dieet rasvase kala ja liha, rasvade (v.a võid), köögiviljad, puuviljad, suitsuliha, vürtsid, marineeritud, konserveeritud toidud. Teraviljades ja suppides ei tohi kasutada odra- ja hirsitangu. Lastele ei soovitata anda värsket leiba, kukleid, pannkooke ja pannkooke, maiustusi, gaseeritud jooke, viinamarjamahla. Tarretist ja tarretist on parem valmistada marjade ja puuviljade (mittehappelistest) mahladest ning kuivatatud mustikatest, mustadest sõstardest, küdooniast keetmist.

Need on toidudieedi nr 4 nõuded. Tänu rasvadele ja süsivesikutele vähendab see dieedi energiasisaldust ning valkude hulk jääb füsioloogiline norm. Gastroenterokoliidiga imikute dieet ei välista rinnapiima ja täiendavaks toitmiseks on parem kasutada fermenteeritud piimasegusid. Täiendavad toidud soovitavad toitumisspetsialistid 5-10% putru (riis või tatar), madala laktoosisisaldusega segusid.

...ja ravimid, mis aitavad

Selle haiguse ravi hõlmab alati hüdratatsiooniravi. Gastroenterokoliidi rasked vormid on laste dehüdratsiooni tõttu ohtlikud. Kuid isegi kui sellist ohtu pole, peaks laps jooma palju - 5-6 klaasi vedelikku päevas. Raskete seedetrakti infektsioonide ravi hõlmab sobivate antibakteriaalsete ainete kasutamist.

Traditsiooniliselt ravitakse gastroenterokoliiti sulfoonamiidravimitega - disulfaan, sulfidiin, ftasool, sulgiin; adsorbeerivad ained - kaltsiumkarbonaat või fosfaat, kivisüsi, põletikuvastased ja valuvaigistid - papaveriin, kaoliin, belladonna Kuigi kaasaegne meditsiin peab mõnda neist ravimitest ebaefektiivseks.

Gastroenterokoliiti ravitakse tavaliselt meditsiinihaiglates, nii et raviarst määrab sümptomite põhjal vajalikud ravimid individuaalselt.

Kas meeldis artikkel? Jaga seda

Printige artikkel